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如何治黄斑病变
补充说明：如何治黄斑病变
a******W 2016-02-13 09:04
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑病变可以通过激光治疗、光动力疗法、抗VEGF药物注射、糖皮质激素治疗、视网膜色素上皮细胞移植等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.激光治疗
激光治疗通过精准地照射受影响区域来破坏异常的血管组织，通常在门诊完成。此方法利用高能量光线直接作用于黄斑区异常的新生血管，减少渗漏和水肿，从而缓解视力下降。适用于稳定且局限的黄斑区新生血管。
2.光动力疗法
光动力疗法需要静脉注射一种特殊的药物，在特定波长的光照下发挥作用，整个过程一般需时约40-60分钟。该技术旨在增强眼部组织对特定光源的敏感性并使其受损；其机制涉及特异性激活药物及其代谢产物产生氧自由基杀灭异常组织。对于存在湿性黄斑变性的患者有益。
3.抗VEGF药物注射
抗VEGF药物注射是将药物直接注入眼内玻璃体腔或脉络膜下方积液处的一种治疗方法，通常由专业眼科医生操作。这类药物能够阻断血管内皮生长因子的作用，减缓或停止异常血管的形成，有助于控制黄斑区的液体积聚和出血。适合干、湿性混合型黄斑变性及糖尿病视网膜病变引起的黄斑水肿。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素可通过口服或注射给药，具体剂量和疗程应遵医嘱执行。该类药物具有显著抑制免疫应答和炎症反应的作用，能有效减轻黄斑区的免疫细胞浸润和胶质细胞增生。适于因免疫介导损伤导致的黄斑水肿或炎症。
5.视网膜色素上皮细胞移植
视网膜色素上皮细胞移植是在手术室由经验丰富的医师进行的微创手术，通常采用自体或同种异体细胞作为移植物。该手术旨在恢复视网膜色素上皮的功能完整性，间接支持视杆细胞存活和维持视觉功能。针对某些类型的黄斑退化性疾病如年龄相关性黄斑变性有益。
在接受黄斑病变的治疗过程中，患者应注意避免剧烈运动，以免加重病情。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，也有助于改善病情。
2024-03-15 14:03
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医生回答(1)
周扬 主治医师 三甲
提问
1、监测健眼。
2、激光光凝治疗，如慢性黄斑水肿、新生血管及荧光渗漏病灶。
3、手术治疗，玻璃体手术的适应证包括影响视力的黄斑前膜、黄斑下出血及新生血管膜、特发性老年性黄斑裂孔Ⅱ期病变、有玻璃体牵拉的慢性黄斑水肿等。
4、借助助视器生活。
5、药物辅助治疗，服用维生素E、维生素C;有炎症者用皮质类固醇。
黄斑裂孔：视力下降。高度近视眼的黄斑裂孔，发生视网膜脱离的很大，需行视网膜脱离复位或玻璃体。
黄斑视网膜前膜：膜的收缩可使黄斑发生皱褶、变形，黄斑水肿，引起视力下降和视物变形。在ERM较厚并遮挡凹，视力下降或变形时，可采用玻璃体剥除前膜。
2016-02-13 09:03
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黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。
多发人群：老年人多发
典型症状： 视力障碍
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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调节视力。用于治疗青少年假性近视和连续近距离使用视力所引起的眼疲劳。
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治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
