发病时间：不清楚
儿童白塞病
补充说明：儿童白塞病
a******W 2016-02-13 04:42
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精选回答(2)
黄诚英 副主任医师 北流市人民医院
擅长：对内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。
提问
儿童白塞病是指小儿白塞病。小儿白塞病是一种全身慢性血管炎症性疾病，主要累及口腔黏膜、生殖器黏膜、皮肤和关节等部位，患病人群可表现为反复口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤病变、关节病变等症状。
1、反复口腔溃疡
小儿白塞病的典型症状是反复口腔溃疡，溃疡可在口腔黏膜、咽部、喉部等部位出现，并伴有疼痛、发热、乏力等症状。
2、生殖器溃疡
部分小儿白塞病的生殖器部位可出现溃疡，但通常在2周内可自行愈合，溃疡面较小，一般为1~2cm，溃疡面有黄色或白色的分泌物覆盖，周围有红晕。
3、皮肤病变
部分小儿白塞病患者的皮肤病变主要表现为结节性红斑、假性毛囊炎、痤疮样皮疹等，其中结节性红斑是本病的特征性病变，多见于小腿部位，常为红色或红褐色疼痛性炎性结节，伴有疼痛和触痛。假性毛囊炎是本病的特征性病变，多见于面部、臀部、大腿等部位，表现为毛囊性丘疹或脓疱疹，有时还会伴有瘙痒、触痛等症状。痤疮样皮疹是本病的特征性病变，多见于头皮、躯干、四肢等部位，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节等，皮肤损伤通常出现在皮肤的毛囊部位。
4、关节病变
小儿白塞病可能会出现关节病变，多见于膝、踝、肘、腕等关节，部分小儿会出现关节肿胀、疼痛、僵硬、积液、活动受限等症状。
5、其他症状
小儿白塞病还可能会出现全身乏力、头痛、发热、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
小儿白塞病患者可以在医生的指导下使用沙利度胺、布洛芬等药物进行治疗，必要时还可以通过手术治疗。患者平时应注意休息，避免熬夜，保持充足的睡眠，有助于促进病情恢复。
2018-11-24 15:29
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谢金秋 主任医师 锦州市中心医院 三甲
擅长：擅长引起小儿发热，腹泻，皮疹等常见的呼吸道及消化道疾病的诊断与治疗。
提问
确切病因不明。现有资料认为环境与遗传因素与本病的发生和发展相关。1.环境因素
(1)微生物感染：单纯疱疹病毒、丙型肝炎病毒、链球菌sanguis、结核杆菌均被疑为可能的病因，然无确切证据。有人认为热休克蛋白(heat shock protein，HSP)，一种真核生物进化过程中保留的极为保守而广泛存在的分子，它们在热度、与自由基接触、缺氧、主要营养成分缺乏的刺激下可以由细菌或宿主细胞产生。细菌产生的HSP可以刺激病人的T淋巴细胞。
(2)地理：本病患病率高的人群都位于一个特点的地区，横跨亚洲，属当年东西方商业交流的路途。而且同为土耳其人，移居德国后的患病者较欧洲部分的土耳其人低5倍，较亚洲部分的土耳其人低18倍。移居夏威夷后的日本人其患病率低于日本本土者。这些都提示一个未知的与地理环境有关的因素在起作用。
(3)种族：西方白种人的患病率明显较中东人及黄种人为低。在伊朗境内的土耳其族患病率明显高于该国的其他民族。伊朗另一少数民族来自古老的稚利安族(白人种族)，罕见BD。
2.遗传因素
(1)家系调查：BD有家族史者在日本为2%～3%，在土耳其及其他中东国家为8%～34%，大部分为一级亲属。土耳其有报道患者的同胞患病的危险因子达11.4～52.5。说明BD有遗传的倾向。
(2)遗传基因：
①HLA-B5(B51)：各国均报道了BD与HLA-B5(B51)有密切相关性。在亚洲具此基因的BD患者达81%，日本达55%，对照人群10%～15%，相对危险性6.7。欧洲10个国家BD者的HLA-B5的阳性率为25%～79%，而各自的对照组为3%～28%，相对危险性1.5～10.9。在我国BD患者的HLA-B频率为37.5%。许多人认为HLA-B*5101(B5的亚型)具有贝赫切特病基因的决定簇(即DAIXXXXXF)，它可能起自身抗原的作用。在有严重内脏病变和眼病的BD，HLA-B5(B51)的阳性率较无内脏病变和眼病者为高，因此它也被认为与BD疾病的严重性相关。
②MIC：本基因位于第6染色体HLA-B位点与TNF位点之间，靠近B位点，有亚型A与B。MIC A与BD有关。MIC A在BD中较对照人群明显升高(前者为74.0%，后者为45.6%)。但有人以为MIC A与B51有很强的连锁，且其异质性低，因此不像是一个与BD相关的主要基因。MIC A主要由内皮细胞及纤维细胞表达，它刺激T淋巴细胞和NK细胞的活化，因此BD的血管损伤可能与它有关。
2018-11-05 21:49
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医生回答(2)
邓士林 主治医师 三甲
提问
儿童白赛病的判断需要排除其他类似症状的疾病后进行。
儿童白赛病的诊断须排除其他类似症状的疾病如结核病或巨球蛋白血症，因为这些疾病也可能出现口腔溃疡、皮肤病变等症状，但它们的病因、治疗方法和预后都与白赛病不同。因此，排除这些疾病有助于确保准确诊断并制定适当的治疗方案。
在考虑儿童白赛病时，还需要排除其他可能引起复发性口腔溃疡、皮肤病变等相似症状的疾病，例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病以及某些感染性疾病，如病毒性肝炎。
在评估儿童白赛病时，应避免盲目使用抗生素，以免加重病情或延误病情。同时，建议定期监测孩子的症状变化，并及时就医以获得专业的诊疗意见。
2024-01-31 18:10
举报王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童白赛病的判断需要排除其他类似症状的疾病后进行。
儿童白赛病的诊断须排除其他类似症状的疾病如结核病或巨球蛋白血症，因为这些疾病也可能出现口腔溃疡、皮肤病变等症状，但它们的病因、治疗方法和预后都与白赛病不同。因此，排除这些疾病有助于确保准确诊断并制定适当的治疗方案。
在考虑儿童白赛病时，还需要排除其他可能引起复发性口腔溃疡、皮肤病变等相似症状的疾病，例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病以及某些感染性疾病，如病毒性肝炎。
在评估儿童白赛病时，应避免盲目使用抗生素，以免加重病情或延误病情。同时，建议定期监测孩子的症状变化，并及时就医以获得专业的诊疗意见。
2016-02-13 04:41
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白塞病(Behcet’sdisease,BD)是一种全身性、慢性、血管炎症性疾病，主要临床表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害，也可累及血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾、附睾等器官，大部分患者预后良好，眼、中枢神经及大血管受累者预后不佳。好发于男性青壮年。本病根据其内脏的系统损害不同而分为血管型、神经型、胃肠型等。血管型指有大、中型动脉、静脉受累者;神经型指有中枢或周围神经受累者;胃肠型指有胃肠道溃疡、出血、穿孔等。
