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如何解决黄斑病变
补充说明：如何解决黄斑病变
a******W 2016-02-12 16:37
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
解决黄斑病变可以考虑激光治疗、光动力疗法、抗VEGF药物注射、黄斑前膜剥离术、黄斑孔激光封闭术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.激光治疗
激光治疗通过精确地照射受影响区域来破坏异常的血管组织，通常在门诊完成。此方法利用高能量光线直接作用于异常血管，有助于控制新生血管的发展，从而减轻黄斑区水肿和出血。
2.光动力疗法
光动力疗法涉及给予特定药物使其积聚在异常血管中，然后用特定波长的光源激活这些药物。这种治疗方法利用了药物-光源相互作用产生的活性氧簇，选择性地破坏异常血管而不损伤周围健康组织。
3.抗VEGF药物注射
抗VEGF药物注射是将特定药物直接注入眼内，通常由专业眼科医生操作。这类药物能够阻断一种名为VEGF的生长因子，减少异常血管的扩张和渗漏，改善视力。
4.黄斑前膜剥离术
黄斑前膜剥离术是一种手术方式，在局部麻醉下进行，由经验丰富的视网膜专家执行。该手术旨在移除覆盖在黄斑上的纤维样薄膜，以恢复正常的光学功能。对于存在严重黄斑前膜增厚导致视力下降者适用。
5.黄斑孔激光封闭术
黄斑孔激光封闭术是在全麻或局部麻醉下进行的微创手术，由专业的眼科医师执行。该手术使用特殊的激光设备对黄斑区域的微小孔洞进行凝固处理，以促进其愈合并防止进一步损害。适用于因外伤、炎症等原因引起的黄斑裂孔患者。
建议定期进行眼部检查，特别是对于患有黄斑病变风险因素的人群，如老年人、糖尿病患者等。这有助于早期发现和干预，减少视力损失的风险。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、均衡饮食和适量运动，也有助于预防黄斑病变的发生。
2024-01-03 23:53
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医生回答(1)
姜文新 主治医师 三甲
提问
1.视力显著减退,视物变形； 2.视野有中心暗点； 3.眼底表现：病变局限于黄斑部,1/4￣1DD大小之灰白色或灰黄色圆形(或椭圆)渗出病源,边缘不清,稍隆起,病源周围多有环形或孤形出血,可合并盘状视网膜浅脱离及硬性渗出； 4.眼底荧光血管造影：病变活动期在造影早期可见新生血管及斑点状,网状或条纹状荧光渗漏,恢复期及瘢痕期可见造影早期高荧光及病源周围的透风荧光及色素性荧光遮蔽等改变.
值得注意的是,临床上相当一部分患者,当有眼部自觉症状时,视网膜病变已比较严重,往往丧失了最佳治疗时机.因此,糖尿病患者应定期检查眼底,及时发发现情况及时治疗.一般认为,病人半年到一年应检查一次,平时若有变化,则应及时检查处理. 由于视网膜病变多为糖尿病的并发症.因此主要应控制糖尿病和血压,糖尿病的控制和并发症检查证实强度胰岛素疗法可延缓IDDM病人糖尿病性视网膜病变,肾病和神经病变的发作和减慢其进展.视觉症状有视力模糊,一眼或两眼视力突然减退,视野内出现黑点或闪光感者,皆应随时请眼科医师会诊.
2016-02-12 16:36
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黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。
多发人群：老年人多发
典型症状： 视力障碍
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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