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眼眶脓肿是什么引起的
补充说明：眼眶脓肿是什么引起的
a******W 2016-02-12 11:08
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼眶脓肿可能是由外伤、慢性泪囊炎、急性泪腺炎、睑腺炎、急性结膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致的眼部软组织损伤和炎症反应，炎症因子刺激局部组织可引起疼痛、红肿等症状。可通过冷敷缓解眼部不适，必要时也可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.慢性泪囊炎
由于鼻泪管阻塞或狭窄导致泪液不能顺利流入鼻腔而积聚在泪囊内，形成慢性感染。炎症持续存在可能导致眼眶周围组织发生化脓性病变。患者可在医生指导下通过按摩泪囊来促进排空，同时配合抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液点眼以控制感染。
3.急性泪腺炎
急性泪腺炎通常由病毒或细菌感染引起，这些病原体侵袭泪腺后会引起局部炎症反应，导致眼眶出现红、肿、热、痛等典型表现。如果是由细菌感染引起的，则需要口服或静脉注射头孢菌素类抗生素，如头孢克肟分散片、头孢呋辛酯片等药物来进行抗感染治疗。
4.睑腺炎
睑腺炎多为葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌感染所致，当致病菌侵犯眼睑腺体时会导致局部出现炎症反应，从而诱发眼眶脓肿的发生。若为细菌性睑腺炎，患者可以按医嘱涂抹抗生素眼膏进行治疗，比如红霉素眼膏、盐酸左氧氟沙星眼膏等。
5.急性结膜炎
急性结膜炎主要是由微生物感染所导致的结膜炎症，炎症因子会刺激结膜组织，使结膜血管扩张充血，进而引发眼眶脓肿的症状。对于病毒性结膜炎，患者可以在医生指导下使用更昔洛韦眼用凝胶、重组人干扰素α-2b滴眼液等药物进行治疗；若是细菌性结膜炎则需遵照医生的意见选用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类眼药水进行干预。
建议定期复查以监测病情变化，避免过度用眼，保证充足睡眠，注意休息。此外，还可适当增加富含维生素C和E的食物摄入量，如猕猴桃、坚果等，有助于增强机体免疫力和抗氧化能力。
2024-03-20 03:25
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一、西医
1、治疗：
1.全身治疗同眶蜂窝织炎。
2.脓肿距眶缘较近或有瘘管时应切开排脓或将瘘管引流，必要时放置引流条或引流管。用抗生素每天冲洗脓肿腔。引流条7天后去除。
3.脓肿较深时进行介入性治疗。在超声引导下，用粗针穿刺抽吸出脓液后，囊内注入广谱抗生素药液。吸出物作细菌培养，待结果回报后。改用敏感抗生素囊内注入灌洗。
4.如有异物存留，应行开眶异物取出术。否则炎症很难完全控制。
5.鼻窦炎症在全身治疗未见好转时，请耳鼻喉科医生作鼻窦引流术。
2、预后：
眼眶脓肿对眼眶结构破坏较大，并发症较多，应用及时有效的治疗，预后较好。否则，眶内压升高，视力严重损害不可恢复。
2016-02-12 11:06
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眼眶脓肿(orbitalabscess)是炎症性反应，坏死组织和化脓性病菌一起聚积在眶脂肪内形成脓肿，脓肿多数位于肌肉圆锥内，少数位于肌锥外。脓肿和周围组织的炎性反应对眼眶和眼部结构产生严重破坏。
多发人群：所有人群
临床检查：CT检查
治疗费用：市三甲医院约(1000--5000元)
