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造成眼眶脓肿的原因
补充说明：造成眼眶脓肿的原因
a******W 2016-02-12 09:12
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
眼眶脓肿的形成可能与外伤、慢性泪囊炎、急性泪囊炎、睑腺炎、急性结膜炎等疾病有关，这些疾病都可能导致眼部感染或炎症扩散至眼眶。由于眼眶脓肿可能引起严重的并发症，因此应立即寻求专业的眼科医生进行评估和治疗。
1.外伤
外伤导致的眼部软组织损伤可能导致炎症反应和血肿形成，进而发展为眼眶脓肿。对于外伤患者，应立即冷敷以减少肿胀，必要时服用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛和减轻炎症。
2.慢性泪囊炎
慢性泪囊炎是由泪道阻塞引起的长期炎症，若未及时治疗可导致感染向周围扩散，引起眼眶化脓性感染。针对慢性泪囊炎的常见治疗方法是通过手术疏通泪道，例如泪囊造口术、激光泪道成形术等。
3.急性泪囊炎
急性泪囊炎通常由细菌感染引起，由于炎症刺激，可能会出现眼眶红肿、疼痛等症状。抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液可用于控制感染，重症情况下需口服或静脉注射头孢菌素类抗生素如头孢克肟进行治疗。
4.睑腺炎
睑腺炎多由葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌感染所致，当炎症波及眼眶时会引起眼眶脓肿。局部热敷有助于促进睑板腺分泌物的排出，同时可在医生指导下使用抗生素眼膏如红霉素眼膏进行治疗。
5.急性结膜炎
急性结膜炎是由病毒或细菌侵袭结膜所引起的传染性眼病，在病情进展过程中可能诱发眼眶蜂窝织炎，甚至脓肿形成。遵医嘱使用广谱抗菌药物如左氧氟沙星眼药水或妥布霉素眼药水可以有效抑制致病菌繁殖，防止病变进一步扩展至眼眶区域。
建议定期复查以监测病情变化，特别是对于存在慢性疾病史者。推荐进行眼部超声检查、视力测试以及头颅MRI扫描，以评估眼眶结构和炎症状况。
2024-01-24 09:31
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医生回答(1)
孟文石 主治医师 三甲
提问
眼眶脓肿一般由细菌感染引起，特发性极其少见，感染可经3种途径进入眶内：①邻近组织感染直接扩散;②细菌经血液循环达眼眶;③外伤，异物存留于眶内。鼻窦，尤其是筛窦和上颌窦感染导致眼眶脓肿多见，也可由眶蜂窝织炎治疗不彻底引起。脓腔内脓液培养大多数为金黄色葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌、类白喉菌和厌氧菌等。与其有关的疾病如下：
1.筛窦炎、上颌窦炎、额窦炎，牙或牙龈感染。
2.创伤、穿通伤、木或植物异物，钝挫伤引起窦腔壁骨折伴感染。
3.皮肤疖疮、脓肿和湿疹，头皮感染、鼻前庭感染。
4.流行性感冒、亚急性细菌性心内膜炎、猩红热、牛痘、单纯疱疹、带状疱疹。
2016-02-12 09:11
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眼眶脓肿(orbitalabscess)是炎症性反应，坏死组织和化脓性病菌一起聚积在眶脂肪内形成脓肿，脓肿多数位于肌肉圆锥内，少数位于肌锥外。脓肿和周围组织的炎性反应对眼眶和眼部结构产生严重破坏。
多发人群：所有人群
临床检查：CT检查
治疗费用：市三甲医院约(1000--5000元)
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清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
鼻渊通窍颗粒
疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
