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白塞病临床表现
补充说明：白塞病临床表现
a******W 2016-02-12 03:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
白塞病的临床表现为口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤病变、眼部炎症和关节疼痛。这些症状可能反复发作，对于持续或加重的症状，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.口腔溃疡
白塞病是一种慢性全身性血管炎，累及多个器官系统。当免疫细胞异常激活时，会攻击口腔和消化道黏膜，导致局部出现溃疡。溃疡通常出现在舌头、牙龈、咽部等处，可持续数天至数周不等。
2.生殖器溃疡
白塞病患者体内存在自身反应性T细胞，这些细胞能够识别并攻击自身的组织。当这些细胞错误地将生殖器黏膜当作外来抗原进行攻击时，就会形成溃疡。溃疡多见于外阴、阴茎、龟头等处，可伴有剧烈疼痛和排尿困难。
3.皮肤病变
白塞病患者的免疫系统异常活跃，可能会产生针对皮肤细胞的自身抗体，导致皮肤受损。此外，血液中炎症因子水平升高也会刺激皮肤发生炎症反应。皮肤病变可以表现为痤疮样毛囊炎、结节红斑、紫癜等多种形态，常出现在鼻腔、口周、前额等区域。
4.眼部炎症
由于免疫系统的异常反应，白塞病患者的眼部会出现炎症，主要是因为巨球蛋白血症、免疫复合物沉积等原因引起的。眼部炎症可能包括结膜炎、虹膜炎、角膜炎等，症状包括眼痛、视力模糊、分泌物增多等。
5.关节疼痛
白塞病患者可能存在滑膜炎的情况，此时滑膜内充血水肿，炎性细胞浸润，纤维素渗出，伴有受累滑膜表面淋巴细胞聚集，从而引发关节疼痛的症状。关节疼痛通常为游走性的，常见于膝、踝、腕等大关节，但也有可能影响小关节。
针对白塞病的相关症状，建议进行血常规、尿常规、便常规以及自身抗体检测等实验室检查。必要时还可遵医嘱做超声心动图、颞动脉活检等影像学检查来评估病情。治疗措施主要包括药物治疗，如遵医嘱使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。患者应避免食用辛辣、酸性食物，保持良好的口腔卫生，定期监测病情变化，及时就医调整治疗方案。
2024-01-23 23:37
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医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1 治疗原则 1.1 一般治疗：重症病例卧床休息，保持口腔、外阴、皮肤、眼清洁，避免刺激性食物。 2 局部用药： 2.1 口腔溃疡：龙胆紫或锡类散等，如四环素250mg（1片）溶于水中，含漱2 分钟后咽下；0.02%～0.2%洗必泰液、1%硼酸液含漱。 2.2 阴部溃疡：抗生素软膏，如0.1%醋酸氟羟软膏、四环素软膏局部涂药；1/5000高锰酸钾液坐浴。2.3 眼结合膜炎：皮质类固醇激素软膏，如0.5%醋酸氢化可的松滴眼液滴眼。 3 全身治疗 3.1 非甾体抗炎药：主要用于发热、关节炎、结节红斑，如布洛芬、消炎痛、阿司匹林、奈普生、双氯芬酸钠、塞来昔布和罗非昔布等
2016-02-12 03:44
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白塞病(Behcet’sdisease,BD)是一种全身性、慢性、血管炎症性疾病，主要临床表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害，也可累及血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾、附睾等器官，大部分患者预后良好，眼、中枢神经及大血管受累者预后不佳。好发于男性青壮年。本病根据其内脏的系统损害不同而分为血管型、神经型、胃肠型等。血管型指有大、中型动脉、静脉受累者;神经型指有中枢或周围神经受累者;胃肠型指有胃肠道溃疡、出血、穿孔等。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
西地碘含片
用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
