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如何治疗分泌性中耳炎
补充说明：如何治疗分泌性中耳炎
a******W 2016-02-08 20:37
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
分泌性中耳炎的治疗可以考虑抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓室通气管置入术、咽鼓管球囊扩张术、糖皮质激素治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
根据患者感染类型及药物敏感测试结果选用合适的口服或静脉注射抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等。此措施针对细菌感染引起的分泌性中耳炎，可有效控制感染，缓解炎症，从而改善听力下降等症状。
2.鼓膜穿刺
使用无菌针头或特制工具轻柔地钻开鼓膜积液处，通常在门诊条件下完成。通过鼓膜穿刺释放积液有助于减轻压力差异，进而促进中耳液体吸收；对于无法自行排出者是一种有效的治疗方法。
3.鼓室通气管置入术
在局部麻醉下将一小管插入鼓室内以保持其开放状态，手术时间一般不超过30分钟。该手术旨在恢复中耳与外界之间的正常气压平衡，适用于长期存在负压或积液但不宜行鼓膜切开引流者。
4.咽鼓管球囊扩张术
采用软式内镜引导，在可视情况下将球囊送至咽鼓管区域充盈扩张，常需多次操作。此方法适合于解决吞咽困难导致的咽鼓管功能障碍；能够暂时封闭耳道，减少耳部不适感。
5.糖皮质激素治疗
根据医嘱选择口服或喷雾方式给予一定剂量的糖皮质激素，疗程依据病情严重程度而定。这类药物具有显著抗炎作用，能迅速抑制免疫反应和细胞因子产生；对急性期分泌性中耳炎有较好疗效。
在治疗分泌性中耳炎时，应避免剧烈运动，以免增加耳内压力变化，影响病情恢复。同时注意休息，保证充足睡眠，有利于促进机体康复。
2023-12-31 12:17
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医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
分泌性中耳炎的治疗可以考虑抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓室通气管置入术、咽鼓管球囊扩张术、糖皮质激素治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
根据患者感染类型及药物敏感测试结果选用合适的口服或静脉注射抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等。此措施针对细菌感染引起的分泌性中耳炎，可有效控制感染，缓解炎症，从而改善听力下降等症状。
2.鼓膜穿刺
使用无菌针头或特制工具轻柔地钻开鼓膜积液处，通常在门诊条件下完成。通过鼓膜穿刺释放积液有助于减轻压力差异，进而促进中耳液体吸收；对于无法自行排出者是一种有效的治疗方法。
3.鼓室通气管置入术
在局部麻醉下将一小管插入鼓室内以保持其开放状态，手术时间一般不超过30分钟。该手术旨在恢复中耳与外界之间的正常气压平衡，适用于长期存在负压或积液但不宜行鼓膜切开引流者。
4.咽鼓管球囊扩张术
采用软式内镜引导，在可视情况下将球囊送至咽鼓管区域充盈扩张，常需多次操作。此方法适合于解决吞咽困难导致的咽鼓管功能障碍；能够暂时封闭耳道，减少耳部不适感。
5.糖皮质激素治疗
根据医嘱选择口服或喷雾方式给予一定剂量的糖皮质激素，疗程依据病情严重程度而定。这类药物具有显著抗炎作用，能迅速抑制免疫反应和细胞因子产生；对急性期分泌性中耳炎有较好疗效。
在治疗分泌性中耳炎时，应避免剧烈运动，以免增加耳内压力变化，影响病情恢复。同时注意休息，保证充足睡眠，有利于促进机体康复。
2016-02-08 20:35
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分泌性中耳炎(secretoryotitismedia)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病命名尚不统一，有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者，称胶耳(glue ear)。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
头孢呋辛酯胶囊
本品适用于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林株除外）及流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎、慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、单纯性尿路感染、皮肤软组织感染及无并发症淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎。儿童咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎及脓疱病等。
