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中耳炎如何治
补充说明：中耳炎如何治
a******W 2016-02-06 21:54
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中耳炎的治疗可以考虑抗生素治疗、鼓膜穿刺术、鼓室通气管置入术、糖皮质激素治疗、抗组胺药治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的抗生素如青霉素、头孢菌素类药物，疗程依据医嘱执行。此措施针对细菌性中耳炎有效，可抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。
2.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是在局部麻醉下由专业医生操作，在鼓膜上开一个小孔，将积液排出。此方法适用于急性化脓性中耳炎伴有鼓室积液者，能够迅速缓解症状。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是经外耳道后壁进入鼓室，在鼓膜前下方钻一小口，插入通气管，然后缝合切口。此手术旨在改善鼓室压力，对于慢性分泌性中耳炎有较好的效果。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗包括口服或喷雾形式，常用药物为、氢化可的松等；具体用法需遵循医师指导。这类药物具有显著的抗炎作用，能快速控制中耳黏膜水肿和渗出，从而缓解症状。
5.抗组胺药治疗
抗组胺药可通过口服或注射给予，常用的有苯海拉明、氯雷他定等；使用剂量及频次遵照处方。此类药物可减少过敏反应导致的中耳发痒、肿胀等情况，适合伴随有过敏反应的患者。
中耳炎患者应避免用力擤鼻涕，以免增加耳内压力，影响病情恢复。同时建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-01-02 12:09
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医生回答(1)
闵文强 主治医师 三甲
提问
中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎。
2016-02-06 21:53
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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发汗解表，散风祛湿。用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。
