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造成滑膜发炎的原因
补充说明：造成滑膜发炎的原因
a******W 2016-02-05 13:06
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
滑膜发炎可能是由于外伤、感染、代谢性疾病、退行性骨关节病或类风湿性关节炎等病因所致。治疗需针对具体原因，建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.外伤
外伤导致局部毛细血管破裂出血、组织水肿和炎症细胞浸润，引起滑膜充血、肿胀。对于急性损伤患者，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的固定，必要时服用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症。
2.感染
感染由细菌、真菌或其他微生物进入关节引起，这些微生物可刺激滑膜产生免疫应答，进而诱发炎症反应。针对不同类型的感染，治疗方法也有所不同。例如革兰氏阳性球菌感染通常采用青霉素G进行治疗；革兰氏阴性杆菌则需选用第三代头孢菌素如头孢曲松钠。
3.代谢性疾病
代谢性疾病如高尿酸血症会引起尿酸盐结晶沉积于关节内，刺激滑膜产生免疫应答，进一步加重炎症反应。控制高尿酸血症是预防痛风的关键。患者可在医生指导下使用促进尿酸排泄药物如苯溴马隆片、丙磺舒胶囊等。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由软骨逐渐磨损引起的，随着病情进展，关节面不平会导致关节活动时发生摩擦和撞击，从而引起滑膜炎症。患者可通过口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物来延缓病情发展。
5.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，由于机体对自身抗原产生异常免疫应答，攻击滑膜组织，导致其炎症和破坏。常用的治疗手段包括生物制剂如依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等靶向特定分子的药物以及非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重滑膜炎症。饮食方面宜清淡，避免食用可能加剧关节炎症状的食物，如红肉和高嘌呤食物。
2024-03-14 14:14
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医生回答(4)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
滑膜炎一般西医采取抽积液,局部注射,加压包扎,抗生素来控制病情.
指导意见：
我们主张治疗与功能锻炼同时进行,避免愈后并发症,用中药能快速有效控制滑膜炎症,配合正确的功能活动,可以加快积液的吸收。
2016-02-05 13:05
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
失劳动力，无论对患者和对社会的危害都较大。
指导意见：
一般西医采取抽积液,局部注射,加压包扎,抗生素来控制病情.若炎症没有彻底消除，可采用中药疗法，黑膏药麝香滑膜膏以强力药材入药，膏药透皮渗入，快速起效
2016-02-05 13:05
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
造成滑膜发炎的原因 滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的，如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。关节内损伤和脱位，有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。
指导意见：
加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。
2016-02-05 13:05
举报林云翔 主治医师 三甲
提问
造成滑膜发炎的原因 滑膜炎是一种多发骨科疾病，主要原因是关节损伤滑膜受到刺激，导致关节滑液分泌失调形成积液的一种关节病变，以膝关节滑膜炎最常见。
膝关节滑膜炎的治疗最好不要用抽液之类的西医疗法，痛苦大而且影响正常生活，
指导意见：
可以外敷滑膜桉舒贴，活血化瘀修复滑膜有显著效果，膏药见效虽然慢但没有副作用，在治疗这种顽疾方面还是很好的选择。
另外生活中要忌甜忌烟忌酒忌胆固醇，多休息。祝早日康复！
2016-02-05 13:05
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滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变.膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝为多见。滑膜细胞分泌液体，可以润滑和滋养关节，机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀，疼痛，功能受障碍。也可说关节腔有积液，就有滑膜炎症。医学研究确认：膝关节滑膜炎、踝关节滑膜炎、髋关节滑膜炎、滑囊炎、创伤性关节炎、创伤性滑膜炎、骨关节炎、腰椎间盘突出、骨质增生、类风湿性关节炎、腰腿疼等疾病。产生的疼痛原因是滑膜发炎造成，所以最后归结为治疗滑膜炎。
症状起因：当膝关节直接受到暴力打击，长期负重慢性劳损，间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤，剧烈体育活动或超强度训练，不正确的习惯动作，关节本身退变，膝关节反张 ，甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀，滑膜细胞活跃产生大量积液，其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。正常关节滑液为碱性液体，由于损伤后渗出增多 ，关节内酸性产物堆积，滑液变为酸性，促使纤维素沉淀，如不及时清除积液，则关节滑膜长期炎症刺激反应，促使滑膜逐渐增厚，且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。关节穿刺抽出液体多为黄色，清澈，或有血液而呈粉红色，细菌培养阴性。X线检查滑膜炎骨质无异常，或者有退行性改变，或者有关节内游离体，骨关节边缘有骨刺。
可能疾病： 创伤性关节炎 滑囊炎 腰椎间盘突出 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 骨关节炎
常见检查：
就诊科室：骨科
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
滑膜炎颗粒
清热利湿，活血通络。用于急、慢性滑膜炎及膝关节术后的患者。
丙戊酸钠缓释片
局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
