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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经延迟可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或妊娠等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响体内激素水平,导致雌激素和孕酮比例失调,进而影响子宫内膜正常脱落,出现月经推迟的现象。针对此病因,可以使用释放激素类似物进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵,导致雌激素减少,引起月经不规律或停经。由于缺乏正常的卵泡发育和排卵,无法形成黄体并产生足够的孕酮,从而导致月经周期延长或缺失。对于卵巢早衰引起的月经延迟,通常采用雌孕激素替代疗法来模拟自然生理状态,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素可抑制卵泡成熟和排卵,导致月经周期延长。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素分泌不足所致的全身性疾病,当甲状腺激素水平降低时,会导致新陈代谢率下降,影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,使雌激素和孕酮的比例失衡,干扰正常的月经周期。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.妊娠
妊娠期间,机体处于一种特殊的生理状态,受精卵着床后,胎盘滋养细胞分泌的人绒毛膜(HCG)对下丘脑产生负反馈作用,使释放激素(FSH)和黄体生成激素(LH)分泌受到抑制,从而抑制了卵泡的生长和排卵,使得月经周期暂停。妊娠期无需特殊治疗,可通过超声检查确认是否为宫内孕以及胎儿状况。
建议关注月经周期的变化,若长时间存在月经延迟或其他相关症状,应及时就医进行妇科检查、内分泌检查以及超声波检查,以便早期发现并处理潜在的问题。

2024-02-03 17:47

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黎永安 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

月经延迟可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或妊娠等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响体内激素水平,导致雌激素和孕酮比例失调,进而影响子宫内膜正常脱落,出现月经推迟的现象。针对此病因,可以使用释放激素类似物进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵,导致雌激素减少,引起月经不规律或停经。由于缺乏正常的卵泡发育和排卵,无法形成黄体并产生足够的孕酮,从而导致月经周期延长或缺失。对于卵巢早衰引起的月经延迟,通常采用雌孕激素替代疗法来模拟自然生理状态,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素可抑制卵泡成熟和排卵,导致月经周期延长。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素分泌不足所致的全身性疾病,当甲状腺激素水平降低时,会导致新陈代谢率下降,影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,使雌激素和孕酮的比例失衡,干扰正常的月经周期。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.妊娠
妊娠期间,机体处于一种特殊的生理状态,受精卵着床后,胎盘滋养细胞分泌的人绒毛膜(HCG)对下丘脑产生负反馈作用,使释放激素(FSH)和黄体生成激素(LH)分泌受到抑制,从而抑制了卵泡的生长和排卵,使得月经周期暂停。妊娠期无需特殊治疗,可通过超声检查确认是否为宫内孕以及胎儿状况。
建议关注月经周期的变化,若长时间存在月经延迟或其他相关症状,应及时就医进行妇科检查、内分泌检查以及超声波检查,以便早期发现并处理潜在的问题。

2016-02-04 21:29

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卵巢早衰

卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰,影响女性生活质量。

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