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造成滑膜发炎的原因
补充说明：造成滑膜发炎的原因
a******W 2016-02-04 18:55
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
滑膜发炎可能是由于外伤、感染、代谢性疾病、退行性骨关节病或类风湿性关节炎等病因所致。治疗需针对具体原因，建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.外伤
外伤导致局部毛细血管破裂出血、组织水肿和炎症细胞浸润，引起滑膜充血、肿胀。对于急性损伤患者，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的固定，必要时服用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛和减轻炎症反应。
2.感染
感染引起的炎症因子刺激滑膜内层，导致其增生肥厚并分泌大量积液。抗生素治疗是主要手段，需依据细菌培养结果选用敏感药物，如青霉素、头孢菌素等。在使用过程中要遵循医嘱，按时按量服药，不可随意停药或更改剂量。
3.代谢性疾病
代谢性疾病可导致机体免疫系统异常激活，产生自身抗体攻击滑膜组织，引起滑膜炎。治疗通常针对原发病，例如糖尿病患者需要控制血糖水平，可通过口服降糖药或胰岛素注射进行管理。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病伴随软骨逐渐磨损，关节面不平，关节活动时相互摩擦增加，易诱发滑膜炎症。患者可以在医生指导下使用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等营养关节软骨的药物进行治疗。
5.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫系统的异常反应，导致滑膜受到攻击和破坏，进而发生炎症。常用的治疗方法包括生物制剂靶向治疗，如依那西普、阿达木单抗等，可以调节免疫应答，减轻滑膜炎症。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重滑膜负担。饮食方面宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免对患处产生刺激，影响恢复。
2024-01-03 22:05
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医生回答(1)
胡峰 主治医师 三甲
提问
滑膜炎是一种多发骨科疾病，主要原因是关节损伤滑膜受到刺激，导致关节滑液分泌失调形成积液的一种关节病变，以膝关节滑膜炎最常见。膝关节滑膜炎的治疗最好不要用抽液之类的西医疗法，痛苦大而且影响正常生活，可以外敷滑膜桉舒贴，活血化瘀修复滑膜有显著效果，膏药见效虽然慢但没有副作用
2016-02-04 18:53
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滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变.膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝为多见。滑膜细胞分泌液体，可以润滑和滋养关节，机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀，疼痛，功能受障碍。也可说关节腔有积液，就有滑膜炎症。医学研究确认：膝关节滑膜炎、踝关节滑膜炎、髋关节滑膜炎、滑囊炎、创伤性关节炎、创伤性滑膜炎、骨关节炎、腰椎间盘突出、骨质增生、类风湿性关节炎、腰腿疼等疾病。产生的疼痛原因是滑膜发炎造成，所以最后归结为治疗滑膜炎。
症状起因：当膝关节直接受到暴力打击，长期负重慢性劳损，间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤，剧烈体育活动或超强度训练，不正确的习惯动作，关节本身退变，膝关节反张 ，甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀，滑膜细胞活跃产生大量积液，其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。正常关节滑液为碱性液体，由于损伤后渗出增多 ，关节内酸性产物堆积，滑液变为酸性，促使纤维素沉淀，如不及时清除积液，则关节滑膜长期炎症刺激反应，促使滑膜逐渐增厚，且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。关节穿刺抽出液体多为黄色，清澈，或有血液而呈粉红色，细菌培养阴性。X线检查滑膜炎骨质无异常，或者有退行性改变，或者有关节内游离体，骨关节边缘有骨刺。
可能疾病： 创伤性关节炎 滑囊炎 腰椎间盘突出 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 骨关节炎
常见检查：
就诊科室：骨科
