发病时间：不清楚
慢性肉芽性鼓膜炎
补充说明：慢性肉芽性鼓膜炎
a******W 2016-02-03 22:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性肉芽性鼓膜炎可考虑抗生素治疗、糖皮质激素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜切开术、鼓室成形术等方法治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
患者可在医生指导下使用青霉素、头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗。此病是由细菌感染引起的，使用上述药物可抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。
2.糖皮质激素治疗
患者需遵医嘱用、等糖皮质激素控制局部免疫应答和减少水肿。因为慢性肉芽肿性鼓膜炎存在长期的炎症反应，通过抑制免疫细胞活性来缓解症状。
3.鼓室通气管置入术
在耳内镜引导下将一小管插入鼓室内，通常由专业医师操作完成。该手术旨在改善鼓室压力平衡，促进液体排出，适用于慢性化脓性中耳炎伴有鼓室积液者。
4.鼓膜切开术
利用专用工具沿预定点位打开鼓膜，以便于引流。对于急性化脓性中耳炎而言，此举有助于尽快排空含脓性分泌物并防止进一步损伤。
5.鼓室成形术
通过移除病变组织并重建听骨链及鼓室结构来恢复听力功能。针对慢性化脓性中耳炎导致的鼓室粘连、钙化等情况具有较好效果。
患者应定期复查，监测病情变化，以免出现并发症。日常生活中注意保持外耳道干燥，避免水进入耳朵，以防加重不适症状。
2024-01-19 21:33
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医生回答(1)
闵金华 主治医师 三甲
提问
慢性肉芽性鼓膜炎又称特发性慢性鼓膜炎，是以鼓膜表面的肉芽性损害为特点的鼓膜慢性炎性疾病。病变一般局限于鼓膜的表皮层，纤维层可受到波及，但未达内面的粘膜层，病变多局限于鼓膜或外耳道近鼓膜处的皮肤，很少累及中耳。发病时突感耳痛剧烈，有闷胀感，轻度听力减退。
2016-02-03 22:11
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
氧氟沙星滴耳液
用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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