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引起视神经炎的原因
补充说明：引起视神经炎的原因
a******W 2016-02-03 21:25
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
视神经炎的病因较多，可能由视神经脱髓鞘病变、视神经缺血、视盘血管炎、多发性硬化症、视神经压迫性病变等引起，需针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.视神经脱髓鞘病变
由于遗传因素、环境因素共同导致免疫系统异常活化，对中枢神经系统造成攻击和破坏，进而影响视神经的功能。这会导致视力模糊、视野缺失等症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙进行治疗，也可以遵医嘱服用维生素B1、维生素B6等营养神经药物进行调理。
2.视神经缺血
视神经缺血可能是由眼动脉阻塞引起的，当眼动脉发生栓塞时，可导致局部组织缺氧和缺血，从而引起炎症反应。此时若未及时处理可能导致永久性的视力丧失。对于急性发作期的患者，需要遵照医生的意见用甘露醇注射液降低颅内压，同时配合使用阿司匹林肠溶片预防血小板聚集。
3.视盘血管炎
视盘血管炎是由感染或自身免疫性疾病引起的视盘血管炎症，炎症因子刺激周围组织水肿，使眼球后部充血肿胀，压迫到视神经，出现眼部疼痛、视力减退等情况。患者可以按医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛缓解不适症状，如果病情比较严重，则需采取激光光凝术等方式来控制病情的发展。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为机体免疫系统错误地将正常神经细胞当成外来物质而发起攻击，导致神经髓鞘受损，影响大脑、脊髓以及视神经的功能。典型表现为反复发作的神经功能障碍，包括视力模糊、行走不稳等。针对此病的治疗通常采用免疫调节剂，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，以抑制异常免疫应答。
5.视神经压迫性病变
视神经压迫性病变是由于局部占位性病变对视神经产生压迫所致，压迫时间较长会引起继发性视神经萎缩，导致视力下降。常见症状还包括头痛、眼痛、视野缺损等。手术切除压迫性病变是解决此类问题的主要方法，例如经鼻蝶入路垂体瘤摘除术、开眶肿瘤切除术等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以便早期发现并干预视神经炎。日常生活中注意保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，有助于减少视神经压力，维护视觉健康。
2024-03-09 21:23
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医生回答(4)
林云翔 主治医师 三甲
提问
引起视神经炎的原因、中毒：一旦发生中毒现象会损害视神经，特别是对于营养不良的人。长期吸用旱烟或烟斗，同时有长期饮酒过量或营养不良者，因为烟草中会含有氰化物很容易血中的维生素B12，从而引起维生素B12的缺乏，从而引起视神经炎这种眼科疾病，在临床上常常称为烟毒性弱视。 3、多发性硬化：大约15%的多发性硬化病人的首发症状就是视神经炎，其后其他症状才会显现出来。严重的视力障碍大多数是因为多发性硬化的神经纤维发生脱髓鞘病变导致的，经过数周后视力可部分恢复，但一段时间后可再次发作，使视力越来越差。在我国多发性硬化等脱髓鞘疾病的发病率近年有逐渐增多的趋势。
2016-02-03 21:24
举报孟文石 主治医师 三甲
提问
引起视神经炎的原因、缺乏B族维生素：B族维生素的缺乏是双侧视神经炎的主要原因。但在正常的生活中很少出现B族维生素现象，所以长期饮酒过度的人及饥馑的灾民容易发生双侧视神经炎这种眼科疾病。如果体内缺乏维生素B1，碳水化合物的代谢就会发生紊乱，容易造成体村级过多的丙酮酸，这种物质对于损害视神经有一定的损害，尤其是维持敏锐中心视力的乳头黄斑束纤维。
2016-02-03 21:24
举报王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
视神经炎的病因较多，可能由视神经脱髓鞘病变、视神经缺血、视盘血管炎、多发性硬化症、视神经压迫性病变等引起，需针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.视神经脱髓鞘病变
由于遗传因素、环境因素共同导致免疫系统异常活化，对中枢神经系统造成攻击和破坏，进而影响视神经的功能。这会导致视力模糊、视野缺失等症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙进行治疗，也可以遵医嘱服用维生素B1、维生素B6等营养神经药物进行调理。
2.视神经缺血
视神经缺血可能是由眼动脉阻塞引起的，当眼动脉发生栓塞时，可导致局部组织缺氧和缺血，从而引起炎症反应。此时若未及时处理可能导致永久性的视力丧失。对于急性发作期的患者，需要遵照医生的意见用甘露醇注射液降低颅内压，同时配合使用阿司匹林肠溶片预防血小板聚集。
3.视盘血管炎
视盘血管炎是由感染或自身免疫性疾病引起的视盘血管炎症，炎症因子刺激周围组织水肿，使眼球后部充血肿胀，压迫到视神经，出现眼部疼痛、视力减退等情况。患者可以按医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛缓解不适症状，如果病情比较严重，则需采取激光光凝术等方式来控制病情的发展。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为机体免疫系统错误地将正常神经细胞当成外来物质而发起攻击，导致神经髓鞘受损，影响大脑、脊髓以及视神经的功能。典型表现为反复发作的神经功能障碍，包括视力模糊、行走不稳等。针对此病的治疗通常采用免疫调节剂，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，以抑制异常免疫应答。
5.视神经压迫性病变
视神经压迫性病变是由于局部占位性病变对视神经产生压迫所致，压迫时间较长会引起继发性视神经萎缩，导致视力下降。常见症状还包括头痛、眼痛、视野缺损等。手术切除压迫性病变是解决此类问题的主要方法，例如经鼻蝶入路垂体瘤摘除术、开眶肿瘤切除术等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以便早期发现并干预视神经炎。日常生活中注意保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，有助于减少视神经压力，维护视觉健康。
2016-02-03 21:24
举报蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
引起视神经炎的原因你好，视神经炎的常见原因有：1.全身传染性疾病，常见于病毒感染，如流行性感冒、带状疱疹、麻疹和腮腺炎等，亦可见于细菌感染，如肺炎、脑炎、脑膜炎和结核等。2.局部病灶感染。3.代谢障碍和中毒，前者如糖尿病、恶性贫血、维生素B1或B12缺乏;后者如烟、酒、甲醇、铅、砷、奎宁和许多苭物等都是导致视神经炎的原因。到眼科医院查明病因后对症治疗！
2016-02-03 21:24
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视神经炎(opticneuritis，ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经，而且眼底没有任何改变，故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis)，并且根据视神经炎症发病的缓急，又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。
