首页> 内科> 风湿免疫科> 红斑狼疮> 红斑狼疮> 巩膜炎的早期症状

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

巩膜炎的早期症状可能包括眼痛、结膜充血、畏光、流泪以及视力减退等。巩膜炎是一种较为严重的眼部疾病,建议患者及时就医以避免病情恶化。
1.眼痛
巩膜炎是由免疫反应异常导致的炎症,炎症刺激可引发眼部疼痛。疼痛通常位于眼球前部,可能伴有压迫感或钝性不适。
2.结膜充血
由于巩膜炎常伴随结膜血管扩张和炎症细胞浸润,此时会出现结膜充血的现象。这种充血往往集中在眼睛的外侧边缘,且可能伴有分泌物增多。
3.畏光
巩膜炎患者由于炎症因子的刺激,会导致角膜敏感度增加,从而出现畏光的症状。畏光主要表现在白天外出时需要佩戴太阳镜遮挡强光。
4.流泪
当巩膜受到炎症刺激时,可能会导致泪液分泌增多,进而引起流泪的情况发生。患者会感到频繁的眼泪流出,尤其是在风沙天气或者情绪激动时更为明显。
5.视力减退
巩膜炎可能导致角膜水肿或浑浊,影响光线进入眼内并被准确聚焦于视网膜上,从而引起暂时性的视力模糊。视力下降可能为单眼或双眼受影响,程度从轻微到严重不等。
巩膜炎可以通过裂隙灯显微镜检査、眼科超声波检査以及眼科CT检査来确诊。治疗措施包括遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛,重症者需口服糖皮质激素。建议患者避免接触过敏原,保持良好的睡眠质量,确保充足的休息时间,以减少巩膜炎的发生风险。

2024-02-02 13:17

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医生回答(4)

贺阳平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

巩膜炎主为内源性抗原抗体免疫复合物所引起且多伴有全身胶原病故属于胶原病范畴与自身免疫有关Benson(1988)将免疫原性归结为:炎症直接侵犯胶原本身或巩膜基质(氨基葡聚糖)原发性坏死性前巩膜炎病人对巩膜特异性抗原的耐受性可能有改变并对巩膜可溶性抗原呈迟发型超敏反应在类风湿关节炎中发现免疫复合物就是对这种理论的支持但多数巩膜炎却难查到原因  1前巩膜炎  (1)弥漫性前巩膜炎(diffuse anterior scleritis):本病是巩膜炎中最良性的很少合并严重的全身性疾病  临床症状为突发弥漫性充血及巩膜上组织肿胀而无法查清巩膜的情况对严重病例结膜可高度水肿因而需滴1∶1000肾上腺素于结膜囊以便确认有无深层血管充血及结节弥漫性比结节性更容易扩散病变范围可限于一个象限或占据全眼球前部且多伴发巩膜表层炎  (2)结节性前巩膜炎(nodular anterior scleritis):临床症状为自觉眼痛颇为剧烈且放射到眼眶周围占半数病人有眼球压痛炎性结节呈深红色完全不能活动但与其上面之上巩膜组织分界清楚表面的血管为结节所顶起结节可为单发或多发浸润性结节可以围绕角膜而蔓延相接形成环形巩膜炎此时全眼球则呈暗紫色间有灰白色结节吸收后留下绀色薄瘢病程较短者数周或数月长者可达数年浸润渐被吸收而不破溃巩膜变薄呈暗紫色或磁白色由于不敌眼内高压而形成部分巩膜膨隆或葡萄肿者上巩膜深层血管丛充血呈紫红色血管不能移动表层与深层巩膜外血管网扭曲失常在深层血管之间有较大的吻合支因而显示血管呈串珠样扩张与充盈如出现羞明流泪症状应考虑有合并角膜炎及葡萄膜炎其结果常严重损害视力  (3)坏死性前巩膜炎(necrotizing anterior scleritis):本病亦称炎症性坏死性巩膜炎此型临床上虽比较少见但却最具破坏性也是全身严重胶原病的先兆病程迁延缓慢约半数患者有并发症及视力下降  临床症状为病变早期表现为限局性炎症浸润病变区急剧充血血管迂曲及阻塞典型表现为局限性片状无血管区在此无血管区下面或附近巩膜水肿巩膜浅层血管向前移位(用无赤光线易发现此体征)病变的发展可限于小范围内亦可发展成大面积坏死或从原始病变处周围向眼球两侧发展最后损及整个眼球前部病变愈后该处巩膜仍继续变薄可透见葡萄膜色素呈蓝紫色除非眼压持续高达4.0kpa(30mmHg)一般不形成葡萄肿如坏死区域小新生的胶原纤维可将其修补如其上方的结膜有破坏则会产生凹陷性瘢痕眼球压痛约占半数巩膜炎的治疗原则首先应明显病因进行对因治疗并预防复发增强营养改善全身情况也是必要的 

2016-02-03 11:16

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曹天云 主治医师 三甲

提问

巩膜为一细胞与血管均少大部由胶原组成的组织.其表面为球结膜及球筋膜所覆盖,不与外界环境直接接触所以很少患病.据多数学者统计其发病率仅占眼病患者总数的0.5%左右.由于巩膜的基本成分的胶原性质决定了其病理过程缓慢及所致的胶原紊乱难于修复.眼球是胶原的“窗口”,因此巩膜炎(scleritis)常是全身结缔组织疾病的眼部表现巩膜炎(scleritis)或称深层巩膜炎较表层巩膜炎少见但发病急且常伴发角膜及葡萄膜炎故较表层巩膜炎更为严重预后不佳一般表层巩膜炎极少侵犯巩膜组织巩膜炎则侵犯巩膜本身巩膜炎多好发于血管穿过巩膜的前部巩膜而伴于赤道后部的巩膜炎因不能直接见到及血管少发病亦少容易被忽略巩膜炎依部位可分为前巩膜炎及后巩膜炎前巩膜炎是巩膜炎中常见的多发于青年或成年人女性多于男性双眼可先后或同时发病  

2016-02-03 11:16

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贾宝云 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

巩膜炎的早期症状 你好,巩膜炎为基层基质层的炎症.分为前巩膜炎和后巩膜炎.巩膜炎常做为全身结缔组织疾病的眼部表现,尽早发现和及时治疗十分重要.对因治疗:如有感染存在,可采用相应的抗感染治疗,对于全身性疾病相关性巩膜炎,应予以相应的治疗.对症治疗:对单纯性表层巩膜炎可通过冷敷或滴用预冷人工泪液以减轻症状,巩膜变薄时可戴护目镜,局部点用糖皮质激素也是可以的,也可针对并发症治疗.因为全身结缔组织病如红斑狼疮等是较严重的疾病,建议你去医院做一个检查,明确病因,并对症治疗.祝你早日康复.

2016-02-03 11:16

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孙和风 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

巩膜炎的早期症状 你好,巩膜炎以限局性结节为特征的一种表层巩膜炎。常为急性发病,有眼红、疼痛、羞明、流泪、触痛等症状。在角膜缘处表层巩膜上很快出现水肿浸润,形成淡红色到火红色局限性结节。结节由小及大直径数毫米不等。结节上方之球结膜可以随意推动,并有压痛。

2016-02-03 11:16

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巩膜炎

巩膜炎是以眼红和视力下降为始发症状、以重度眼痛为主要特点的巩膜感染性疾病。又称深层巩膜炎。

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