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滑膜发炎的临床表现
补充说明：滑膜发炎的临床表现
a******W 2016-02-02 09:46
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
滑膜发炎的临床表现为关节肿胀、关节积液、关节疼痛、关节活动受限以及关节功能障碍。这些症状可能表明存在潜在的病理情况，建议及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.关节肿胀
滑膜受到炎症刺激后会分泌大量液体，导致关节内压力增高而出现肿胀。肿胀通常发生在关节周围，可伴有温度升高和皮肤红斑。
2.关节积液
由于滑膜增生、肥厚，以及血管扩张充血，淋巴细胞浸润，反复损伤使滑膜反应性地引起水肿，继之发生纤维素沉着，关节积液增多。关节积液多见于膝关节、踝关节等负重较大关节，患者可能感到关节沉重或不适。
3.关节疼痛
当滑膜被感染时，局部组织会发生炎症反应，从而产生致痛因子，这些致痛因子会刺激神经末梢，引发疼痛感。疼痛一般集中在关节处，尤其是在活动时更为明显。
4.关节活动受限
关节活动受限主要是由关节周围的肌肉痉挛和关节腔内积液引起的。关节囊壁上的神经受炎症刺激，也会引起肌肉收缩，进而影响关节活动范围。受影响的关节可能出现屈伸不利、难以完成某些动作等情况。
5.关节功能障碍
长期的炎症刺激会导致软骨逐渐变薄，甚至脱落，关节面变得粗糙不平，关节无法正常发挥其应有的功能。常见于经常使用且容易受伤的大关节，如肩关节、膝关节等，此时患者可能会感到乏力、行走困难等症状。
针对上述症状，建议进行血液检查以评估是否存在感染迹象，还可通过超声波检查观察关节内部情况。治疗措施包括药物治疗，如口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛和炎症。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，尤其是存在相关病变部位的运动，以免加重病情。
2024-01-25 10:35
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
滑膜炎的病因：1.在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。2.老年人多发滑膜炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发滑膜水肿、渗出和积液等。
2016-02-02 09:45
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滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变.膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝为多见。滑膜细胞分泌液体，可以润滑和滋养关节，机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀，疼痛，功能受障碍。也可说关节腔有积液，就有滑膜炎症。医学研究确认：膝关节滑膜炎、踝关节滑膜炎、髋关节滑膜炎、滑囊炎、创伤性关节炎、创伤性滑膜炎、骨关节炎、腰椎间盘突出、骨质增生、类风湿性关节炎、腰腿疼等疾病。产生的疼痛原因是滑膜发炎造成，所以最后归结为治疗滑膜炎。
症状起因：当膝关节直接受到暴力打击，长期负重慢性劳损，间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤，剧烈体育活动或超强度训练，不正确的习惯动作，关节本身退变，膝关节反张 ，甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀，滑膜细胞活跃产生大量积液，其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。正常关节滑液为碱性液体，由于损伤后渗出增多 ，关节内酸性产物堆积，滑液变为酸性，促使纤维素沉淀，如不及时清除积液，则关节滑膜长期炎症刺激反应，促使滑膜逐渐增厚，且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。关节穿刺抽出液体多为黄色，清澈，或有血液而呈粉红色，细菌培养阴性。X线检查滑膜炎骨质无异常，或者有退行性改变，或者有关节内游离体，骨关节边缘有骨刺。
可能疾病： 创伤性关节炎 滑囊炎 腰椎间盘突出 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 骨关节炎
常见检查：
就诊科室：骨科
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
丙戊酸钠缓释片
局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
