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什么治疗泪囊炎
补充说明：什么治疗泪囊炎
a******W 2016-02-01 18:56
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
泪囊炎的治疗可以考虑鼻泪管阻塞矫正术、抗生素治疗、激光泪道成形术、泪囊鼻腔吻合术等方法。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.鼻泪管阻塞矫正术
通过手术打开或扩大鼻泪管下端的阻塞部位，使泪液能够顺畅地流入鼻腔。此措施旨在解决因鼻泪管阻塞引起的泪囊炎，因为当泪液无法正常排出时，会增加泪囊内压力，导致炎症发生。
2.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或局部使用抗生素药物，如青霉素、头孢菌素类等，疗程通常为数日至数周。抗生素可有效控制细菌感染，缓解泪囊炎的症状，例如眼红、流泪及分泌物增多等。
3.激光泪道成形术
利用特定波长的激光对受损或狭窄的泪道进行扩张或打通，一般在门诊条件下完成。该技术通过减少组织粘连、瘢痕形成来改善泪液引流，适用于因结构异常引起的功能性阻塞性泪道疾病。其作用机制是利用激光的气化作用去除病变组织，恢复泪道通畅。
4.泪囊鼻腔吻合术
通过外科手术建立一条人工通道，将泪囊与鼻腔连接起来，以便泪液可以直接流入鼻腔。该手术旨在解决长期存在的慢性泪囊炎问题。由于慢性炎症可能导致黏膜增生、管腔狭窄甚至闭锁，因此需要手术干预才能彻底治愈。
患者应定期复查，监测病情变化，特别是在接受激光治疗后，以评估疗效并及时发现可能的并发症。此外，保持眼部卫生也是必不可少的，避免用手揉搓受累的眼睛，以免加重炎症或造成感染扩散。
2024-02-29 04:39
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医生回答(4)
邓士林 主治医师 三甲
提问
慢性泪囊炎对眼睛的危害极大，因此一旦发生慢性泪囊炎要及时治疗，以保护眼球。患泪囊炎后，可以用抗生素眼药水滴眼，在滴眼前反复按压泪囊处，使脓液尽量排空，药物可直达病所。也可用生理盐水或抗生素眼药水冲洗泪道。但目前慢性泪囊炎仍以手术治疗为主，在手术前，一定要进行泪囊冲洗。经药物治疗和泪道反复冲洗后，若分泌物消失，可进行泪道探通术，以打通堵塞的泪道，但要防止用力过猛而形成假道，加重病情。在探通后为保持通畅，可在泪道中置丝线、肠线、马尾等线，或干脆放入硅胶管等，也可在阻塞处手术切开后置入直径1.5～3mm的金、银、铂合金、硅胶等材料的义管，以解决泪液排泄的问题。若泪囊很小，或有严重的萎缩性鼻炎，可以把发炎的泪囊摘除，泪囊摘除后，炎症彻底消失，也不会流脓，但造成泪道不通，所以仍然流泪，因此这是一种破坏性的手术，一般适合于70岁以上的老年人，对年轻人则不太合适。还有一种方法，是从大眼角的鼻根部切口，把鼻骨打一个小洞，把泪囊壁和鼻腔粘膜吻合在一起，使泪液不再经鼻泪管，而是从新开的小洞处直接进入鼻腔。这就好比河流改道一样，既解除了泪道长期积脓的问题，又恢复了排泪的功能，这种手术叫泪囊鼻腔吻合术。现在可以用YAG激光从鼻腔内做泪囊鼻腔造口术，先用导光纤维通过泪小管进入泪囊照明，从鼻腔中观察，以确定泪囊部位，用YAG氩激光切除鼻粘膜、骨壁和泪囊内侧壁，形成直径5～7mm的孔道，使泪液进入鼻腔，消除炎症，恢复排泪的功能。
2016-02-01 18:55
举报孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
病情分析：
慢性泪囊炎对眼睛的危害极大，被医生们认为是眼旁的一颗“定时炸弹”，因此一旦发生慢性泪囊炎要及时治疗，以保护眼球。关于泪囊炎的治疗现在主要分为保守和手术两种。
指导意见：
术后不需要特殊用药，也不需要置管，无异物感，过段时间银夹会自然脱落，即使是老年人也能轻松地接受手术。
2016-02-01 18:55
举报王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
什么治疗泪囊炎 病情分析：
你好， 应该是泪囊炎 。
指导意见：
建议首先滴眼药水和冲洗泪道。建议你滴无环鸟苷眼药水和氟哌酸眼药水交替使用，2小时一次，洗脸帕必须每天煮沸消毒2-3次，而且应该单独使用，防止反复感染。还是不行的话手术治疗啊
2016-02-01 18:55
举报柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
什么治疗泪囊 病情分析：
您好 对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例点抗生素眼药水每日4～6次点药之前挤净分泌物作泪道冲洗冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶同时应治疗鼻腔疾病
指导意见：
如鼻泪管仅部分狭窄可试作泪道探通术或鼻泪管插管术，泪点和泪小管正常者可作泪囊鼻腔吻合术，如泪囊过分狭小或病人年老体弱或伤后合并有严重瘢痕者可行泪囊摘除术
2016-02-01 18:55
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非特异性泪囊炎(dacryocystitis)一般表现为慢性和急性两种，而以慢性最常见，急性泪囊炎(acute dacryocystitis)常是慢性泪囊炎的急性发作，原因是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。可以无泪溢史而突然发生。
盐酸左氧氟沙星眼用凝胶
本品适用于细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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