发病时间：不清楚
先天喉喘鸣
补充说明：先天喉喘鸣
a******W 2016-01-28 16:58
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天喉喘鸣可采取饮食调整、声带休息、吸入蒸汽治疗、气管扩张训练、抗组胺药等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患儿可适当食用高蛋白、易消化的食物如鸡蛋羹、小米粥来补充营养，但要避免食用可能引起反流的食物。通过增加蛋白质摄入量有助于黏膜修复，减少因胃内容物回流至咽喉部而加重喉喘鸣的症状。
2.声带休息
让患者尽量少说话或者完全禁声一段时间，给予充足的时间使声带得到充分休息。正常情况下，声带振动频率较高，发声时会消耗大量能量，导致局部充血水肿，不利于病情恢复；休息后能够降低声带振动频率，缓解不适症状。
3.吸入蒸汽治疗
将热水倒入大碗中，加入几滴薄荷精油，然后用毛巾盖住头部和碗，呼吸蒸汽数分钟。热蒸汽有助于放松呼吸道肌肉，减少肿胀，从而减轻喉喘鸣。使用纯天然材料制成的产品更安全有效。
4.气管扩张训练
采用逐步增强强度的方法，在专业人员指导下进行一系列呼吸练习，包括深呼吸、缓慢呼气等。这些训练旨在改善肺活量和通气功能，提高上呼吸道对气体流动的耐受性，从而缓解相关症状。
5.抗组胺药
遵医嘱口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物抑制组织胺释放，进而减轻过敏反应引起的不适。上述药物能阻断组织胺与其受体结合发挥作用，从而发挥解痉平喘的作用。但是需注意个体差异及可能出现的副作用。
先天喉喘鸣通常随着年龄增长逐渐自愈，家长需要关注孩子生长发育情况，定期评估其语言能力发展是否符合预期。如有必要，可在医生建议下进行睡眠监测、头颅侧位X线检查等相关评估，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-19 20:24
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医生回答(4)
闵元华 主治医师 三甲
提问
先天喉喘鸣预防护理
尚未相关信息。
折叠编辑本段病理病因
由于妊娠期营养不良，胎儿缺钙，致使喉软骨软弱，吸气时负压增大，使会厌软骨两侧边缘向内卷曲接触，或会厌软骨过大而柔软，两侧杓会厌襞互相接近，喉腔变窄成活瓣状震颤而发生喉鸣。吸气性杓状软骨脱垂为另一原因。这种患儿之喉鸣并非因喉软骨软弱所致，而是当吸气时杓状软骨向前向下转动，其上的松弛组织向声门前部突起，阻塞声门而发生喉鸣。
2016-01-28 16:56
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
先天喉喘鸣用药治疗
一般可待其自愈。对有严重的呼吸道阻塞，或未能自愈的患儿可采取手术治疗。早期的标准治疗方法为气管切开术，但并发症多。近年来更多采用内镜下声门上成形术，主要为用显微喉钳或喉剪切除覆盖于杓状软骨上多余的黏膜，必要时连同楔状软骨和杓状会厌襞上臃肿的黏膜一并切除，但必须保留杓间区黏膜以免瘢痕粘连。Solomons(1987)将会厌适当修剪并行会厌前固定术。如杓间区有粘连，可用CO2激光将其分离。Holinger等(1989)单采用CO2激光行声门上成形术，激光能量6～9W，光斑直径约0.5mm，具有出血少、准确性高的优点。
折叠编辑本段饮食保健
具体饮食建议需要根据症状咨询医生，合理膳食，保证营养全面而均衡。
饮食宜清淡，多吃蔬菜水果，戒除烟酒，少吃辛辣刺激性食物。
2016-01-28 16:56
举报葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
先天喉喘鸣症状体征
婴儿出生时呼吸尚正常，于出生后1～2个月逐渐发生喉鸣。多为持续性或呈间歇性加重。喉鸣仅发生在吸气期，可伴有吸气性呼吸困难。亦有平时喉鸣不明显，稍受刺激后立即发生者。有的与体位有关，仰卧时加重，俯卧或侧卧时轻。多数患儿的全身情况尚好，哭声无嘶哑。喘鸣发生时多为持续性。直接喉镜或纤维喉镜检查，可见会厌软骨两侧边缘向内卷曲接触.或会厌软骨过度柔软，两侧杓状会厌襞互相接近，喉腔窄小。根据检查临床将喉软化症分为三型。Ⅰ型：杓状软骨黏膜脱垂(图1A)。Ⅱ型：杓状会厌襞缩短(图1B)。Ⅲ型：会厌后移(图1C)。部分患儿为Ⅰ和Ⅱ型的混合型。
折叠
2016-01-28 16:56
举报邓士林 主治医师 三甲
提问
先天性喉软化症(congenital laryngomalacia)是婴儿先天性喉喘鸣最常见的原因。主要因胎儿发育期缺钙所致。Olney(1999)统计58例患儿的发病年龄，平均为出生后2.2周。
2016-01-28 16:56
举报向医生提问
婴幼儿因喉部组织软弱松弛、吸气时候组织塌陷、喉腔变小所引起的喉鸣，称为先天性喉鸣，亦称喉软骨软化。常发生于出生后不久，随着年龄稍大，喉软骨逐渐发育，喉鸣也逐渐消失。
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