发病时间：不清楚
突发性耳鸣
补充说明：突发性耳鸣
a******W 2016-01-28 15:53
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
突发性耳鸣可能由噪声暴露、梅尼埃病、耳硬化症、听神经瘤或耳蜗损伤引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.噪声暴露
长时间处于高分贝环境中会导致内耳毛细胞受损，从而引起突发性耳鸣。减少噪音暴露是管理突发性耳鸣的关键。佩戴耳塞或耳机可以降低环境噪音。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的眩晕性疾病，可导致耳鸣、听力下降等症状。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如片、螺内酯片等。
3.耳硬化症
耳硬化症是一种不明原因的中耳道骨质代谢紊乱所致的病变，当病变累及镫骨足板时，会引起传导性耳聋和耳鸣。手术治疗是主要方法，包括镫骨切除术、镫骨成型术等。
4.听神经瘤
听神经瘤起源于听神经的肿瘤，随着体积增大压迫到面神经和听觉通路时，就会出现耳鸣的症状。根治性治疗通常采用手术切除，例如显微镜下经乳突入路听神经瘤切除术、经颅中窝径路听神经瘤切除术等。
5.耳蜗损伤
耳蜗损伤是由外力作用于耳朵造成的机械性损伤或药物中毒引起的化学性损伤，导致耳蜗功能障碍，进而引发耳鸣。患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等。
建议定期进行听力测试以监测病情变化，避免长时间暴露于嘈杂环境中。若耳鸣持续不缓解，应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-02-23 22:40
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医生回答(4)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
突发性耳鸣,一些轻、中度突聋，不论有无眩晕，可能是梅尼埃病的不同类型。突聋亦可能是梅尼埃病最先出现的症状。患者中最后发展为梅尼埃病者占5%～6.6%。突聋速尿试验阳性者占27%（3/11人）。速尿是一种快速利尿剂，应用后前庭水肿减退，可使前庭功能趋向正常。上述现象支持有些患者可能存在膜迷路积水。
2016-01-28 15:52
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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突发性耳鸣,迷路膜破裂系指内耳的圆窗或卵圆窗膜破裂合并蜗管膜破裂。由于膜破裂，引起突发性感觉神经性耳聋、眩晕和耳鸣等症状。因突然用力活动或经历气压剧变引起中耳气压骤变及颅压骤变。此压力的改变引起迷路膜破裂的机制可从两方面理解。脑脊液压力增高，蜗小管和内听道的筛孔将此压力改变传递到外淋巴系统，其中蜗小管可能起主要作用。在正常情况下蜗小管内存在网状绒毛及屏障膜，使脑脊液与外淋巴间不能畅通无阻。
2016-01-28 15:52
举报闵阳华 主治医师 三甲
提问
突发性耳鸣,由于血管痉挛、栓塞、血栓形成、血管受压、血管内狭窄、出血、血液凝固性增高、动脉血压波动以及其他血管障碍，因缺氧而使螺旋器感觉结构发生变性。其中除血管痉挛者外，其他预后均差，常致永久性聋。耳蜗耐氧力很弱，缺氧60s后耳蜗微音电位和神经动作电位就消失，如血流被阻30min，虽血流恢复，但耳蜗电位却不能恢复。大崎胜一郎借助放大55倍的皮肤粘膜显微镜观察到突聋病例中存在血管内“淤塞”现象
2016-01-28 15:52
举报胡峰 主治医师 三甲
提问
突发性耳鸣,突发性耳鸣常发生于中年人，为耳鼻咽喉科急重症之一。常由内耳外伤、感染、药物中毒、感冒、疲劳、情绪激动、用力擤鼻涕等引起。可采用中西医结合的方式进行治疗。日常生活中可通过注意耳部卫生及科学饮食进行预防。突发性耳鸣，很显然就是突然发生，没有征兆的就开始耳鸣。耳鸣发生在一瞬间，或最长不超过48小时耳鸣就达最高峰。突发性耳鸣常发生于中年人，程度不一，已多与耳聋同时发生。耳鸣可随听力恢复而减弱或消失。也有耳鸣先消失，听力随之恢复或持续到听力恢复以后。耳鸣程度较重，熟睡时发病者有时可因此而惊醒。
2016-01-28 15:52
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临床上将听力障碍分为两类：传导性耳聋和神经性(感音性)耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降;神经性耳聋属于感音器病变，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失，也称为感音性耳聋。前者声波还可由颅骨通过骨传导传至内耳引起感觉，后者因神经损害，听力均减弱或丧失。耳鸣是自觉的听到耳内有响声，是耳蜗神经干或神经末梢的刺激性病变。目前多数学者也主张归类于听力障碍范围。
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