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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻息肉肿大可以考虑鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服皮质类固醇治疗、抗组胺药、抗白三烯药等治疗方式。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.鼻腔冲洗
使用生理盐水或专门的冲洗液清洁鼻腔内部,每日数次。此方法有助于减少炎症、分泌物积聚,缓解因鼻息肉引起的不适感。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
按医嘱选择合适的喷雾剂,定时向受影响区域喷洒。这类药物能减轻黏膜水肿及组织反应,对控制息肉增长有显著效果。
3.短程口服皮质类固醇治疗
遵循医师处方,在必要时短期服用口服皮质类固醇如。皮质类固醇具有强大的抗炎作用,可迅速缩小息肉体积,但不宜长期使用以免产生副作用。
4.抗组胺药
依据病情严重程度和个人敏感史选用非处方抗组胺药物如西替利嗪。组胺受体拮抗剂能够缓解过敏性因素导致的瘙痒、打喷嚏等症状,间接改善通气功能。
5.抗白三烯药
针对有过敏性体质者,可在医生指导下使用抗白三烯药物如孟鲁司特钠片。此类药物通过阻断白三烯受体来抑制肥大细胞释放介质,从而减轻过敏反应,对于预防哮喘发作有一定帮助。
患者应避免接触已知过敏原,如花粉、尘螨等,以减少鼻息肉复发风险。建议定期复查,监测息肉变化情况,以便及时调整治疗方案。

2024-01-27 23:23

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医生回答(4)

姚平静 主治医师 三甲

提问

鼻息肉肿大,鼻镜检查可见鼻腔内有一个或多个表面光滑、灰白色、淡黄色或淡红色的如荔枝肉状半透明肿物。触之柔软,不痛,不易出血。息肉小者须用血管收缩剂收缩鼻甲或用鼻内镜才能发现。息肉大而多者,向前发展可突至前鼻孔,其前端因常受外界空气及尘埃刺激,呈淡红色,有时表面有溃疡及痂皮。鼻息肉向后发展可突至后鼻孔甚至鼻咽。巨大鼻息肉可引起外鼻变形,鼻背变宽,形成“蛙鼻”。鼻腔内可见到稀薄浆液性或黏稠、脓性分泌物。

2016-01-27 16:15

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易茶敏 主治医师 三甲

提问

鼻息肉肿大,鼻息肉双侧多发,单侧较少。常见的症状为持续性鼻塞随息肉体积长大而加重。鼻腔分泌物增多,时伴有喷嚏,分泌物可为浆液性、黏液性,如并发鼻窦感染,分泌物可为脓性。多有嗅觉障碍。鼻塞重者说话呈闭塞性鼻音,睡眠时打鼾。息肉蒂长者可感到鼻腔内有物随呼吸移动。后鼻孔息肉可致呼气时经鼻呼气困难,若息肉阻塞咽鼓管口,可引起耳鸣和听力减退。息肉阻塞鼻窦引流,可引起鼻窦炎,患者出现鼻背、额部及面颊部胀痛不适。

2016-01-27 16:15

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万明 主治医师 三甲

提问

鼻息肉肿大,金黄色葡萄球菌是鼻腔常见共生菌之一。金黄色葡萄球菌肠毒素可直接激活中鼻道鼻黏膜内的大量Th2细胞、B细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞,使其合成释放大量促炎细胞因子,加重中鼻道内的局部炎症反应,促使息肉形成。

2016-01-27 16:15

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李琳玲 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

鼻息肉肿大,中鼻道微环境间隙狭窄,凸凹不平,吸入气流在此易形成紊流;纤毛功能减弱、纤毛活动障碍;中鼻道黏膜血流较鼻内其他部位明显减少。中鼻道天然防御功能减弱,局部易受有害因子损伤,为鼻息肉的形成创造了条件。鼻息肉组织可查到较多肥大细胞、嗜酸性粒细胞和IgE生成细胞,且其液体内IgE水平增高,提示局部变应性有一定作用。近90%的鼻息肉组织有较多嗜酸性粒细胞浸润,提示鼻息肉与该细胞增多有密切关系。

2016-01-27 16:15

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鼻息肉 (鼻痔)

鼻息肉是鼻部常见疾病,也与某些全身疾病有关。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。鼻息肉多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦,高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。由于病因的多元性和明显的术后复发倾向,故在鼻科疾病中占有重要地位。

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