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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

流鼻涕可能源于多种原因,包括过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、急性上呼吸道感染、激素水平变化导致的鼻粘膜反应以及恶性肿瘤引起的鼻道分泌物增多。鉴于不同病因引起的症状和治疗方法存在差异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定抗原刺激机体免疫系统产生过度的IgE介导的炎症反应。当过敏原进入体内时,肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放组胺等介质,这些介质会导致血管扩张、黏膜充血水肿以及分泌大量水样液体。患者可遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪进行止痒、缓解打喷嚏和流涕的症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于长期存在鼻腔通气不畅所致的鼻窦内积液或感染性疾病。此时由于炎症因子持续刺激,会引起鼻腔内分泌物增加,从而出现流鼻涕的现象。患者可在医生指导下应用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物控制感染,改善不适症状。
3.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染多由病毒侵袭引起,若未及时治疗可能导致病情进一步发展,诱发鼻塞、流涕等症状。针对病毒感染所致的急性上呼吸道感染,通常采取对症治疗,如服用复方氨酚烷胺片、感冒灵颗粒等药物缓解症状。
4.激素水平变化导致的鼻粘膜反应
激素水平的变化会影响身体各系统的功能,包括鼻粘膜的生理活动。这种影响可能通过调节粘膜下血管的收缩状态来间接地改变粘膜的分泌量。对于这种情况,一般不需要特殊处理,待激素水平稳定后症状自然会消失。
5.恶性肿瘤引起的鼻道分泌物增多
恶性肿瘤压迫或侵犯周围组织结构,导致局部血液循环受阻和淋巴回流障碍,进而引发鼻道分泌物增多的现象。针对恶性肿瘤,需要积极寻找并切除病灶,常用手术方式有内镜下鼻息肉摘除术、内窥镜下鼻咽癌根治术等。
建议定期监测症状变化,尤其是对于慢性疾病的管理。必要时,可以进行过敏测试以确定过敏原,指导个体采取相应预防措施。同时,保持室内空气清新,有助于减少过敏原暴露,维护呼吸健康。

2024-03-03 13:47

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吴丽晴 主治医师 三甲

擅长:全科

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流鼻涕可能源于多种原因,包括过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、急性上呼吸道感染、激素水平变化导致的鼻粘膜反应以及恶性肿瘤引起的鼻道分泌物增多。鉴于不同病因引起的症状和治疗方法存在差异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定抗原刺激机体免疫系统产生过度的IgE介导的炎症反应。当过敏原进入体内时,肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放组胺等介质,这些介质会导致血管扩张、黏膜充血水肿以及分泌大量水样液体。患者可遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪进行止痒、缓解打喷嚏和流涕的症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于长期存在鼻腔通气不畅所致的鼻窦内积液或感染性疾病。此时由于炎症因子持续刺激,会引起鼻腔内分泌物增加,从而出现流鼻涕的现象。患者可在医生指导下应用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物控制感染,改善不适症状。
3.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染多由病毒侵袭引起,若未及时治疗可能导致病情进一步发展,诱发鼻塞、流涕等症状。针对病毒感染所致的急性上呼吸道感染,通常采取对症治疗,如服用复方氨酚烷胺片、感冒灵颗粒等药物缓解症状。
4.激素水平变化导致的鼻粘膜反应
激素水平的变化会影响身体各系统的功能,包括鼻粘膜的生理活动。这种影响可能通过调节粘膜下血管的收缩状态来间接地改变粘膜的分泌量。对于这种情况,一般不需要特殊处理,待激素水平稳定后症状自然会消失。
5.恶性肿瘤引起的鼻道分泌物增多
恶性肿瘤压迫或侵犯周围组织结构,导致局部血液循环受阻和淋巴回流障碍,进而引发鼻道分泌物增多的现象。针对恶性肿瘤,需要积极寻找并切除病灶,常用手术方式有内镜下鼻息肉摘除术、内窥镜下鼻咽癌根治术等。
建议定期监测症状变化,尤其是对于慢性疾病的管理。必要时,可以进行过敏测试以确定过敏原,指导个体采取相应预防措施。同时,保持室内空气清新,有助于减少过敏原暴露,维护呼吸健康。

2016-01-25 15:15

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疾病百科

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流鼻涕

流鼻涕是鼻部疾病常见症状之一,可经前鼻孔流出,也可后流入鼻咽部。流入后鼻孔,经鼻咽、口腔吐出者称后流鼻涕。正常鼻腔中只有少量黏液,呈湿润状态,以维持正常的生理功能。鼻腔有病变时可以引起鼻分泌物性质和量的改变。鼻腔分泌物外溢时,称为流鼻涕。

  • 症状起因:流鼻涕最多见于鼻炎,鼻息肉,鼻窦炎等。常见的流鼻涕的原因包括:1、感冒:初期为清水样或者粘液性,感冒后期可以出现脓涕。2、慢性鼻炎:鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少。3、过敏性鼻炎:为流清水样涕,量较多,伴有打喷嚏,鼻痒感,可常年性发作,也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘,尤其是小儿。4、慢性鼻窦炎:多为粘液脓性分泌物,双侧或者单侧,伴有鼻塞,头昏,记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。5、鼻息肉也可以出现流清水涕,感染时可以伴有流脓涕,可出现鼻塞,头昏,记忆力下降等。6、小儿的分泌比较旺盛,如果没有其它不适,可能为冷空气刺激鼻腔引起,不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。7、流黄水样分泌物,要考虑鼻窦内囊肿的可能,摄鼻窦X线片或者CT。8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏,萎缩性鼻炎等,后者以鼻干痂为主,鼻涕稠厚,少且臭。伤风感冒引起流鼻涕这已是众所周知的了。但为什么有的人感冒好了还经常流鼻涕?感冒时流涕称急性鼻炎,此时鼻腔粘膜充血肿胀,腺体分泌增多即形成鼻涕。起初为清水样的,3~5日后渐为脓涕,1~2周后可痊愈。如果急性鼻炎反复发作,鼻粘膜长期充血肿胀甚至肥厚,即为慢性鼻炎,就会经常流鼻涕了。鼻内有涕时应叫孩子自行擤出。要有正确的擤鼻方法,按住一侧鼻孔,一侧一侧地擤。同时要在鼻腔通畅的情况下进行,否则副鼻窦内鼻涕不易擤出,而鼻腔内脓涕可进入副鼻窦内,也可进入咽鼓管造成中耳炎。鼻内滴入麻黄素之类的血管收缩药可使涕减少,但萎缩性鼻炎患者不可用此类药物。滴药时要防止药液流入口中,因孩子感觉到苦味,以后不会再让滴药。同时,为使药液均匀滴入鼻腔,而不至于迅速地流出来,也必须要有正确的滴药姿势。鼻涕过多的副鼻窦炎,可到医院作换置疗法或穿刺灌洗法治疗。

  • 可能疾病:时行感冒  接触性荨麻疹  虚寒咳嗽  风热头痛  鼻炎  

  • 常见检查: 鼻腔内镜  鼻咽部MRI  耳鼻咽喉CT  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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