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中耳炎的病因
补充说明：中耳炎的病因
a******W 2016-01-25 14:33
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中耳炎的病因包括急性上呼吸道感染、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外伤、咽鼓管功能障碍等，需根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得适当的诊疗。
1.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是由多种病原体侵袭上呼吸道引起的炎症反应，这些病原体包括病毒、细菌等。当病原体通过鼻腔进入咽部时，会导致咽部黏膜肿胀和分泌物增多，从而引起咽鼓管阻塞。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由感冒或其他上呼吸道感染引起，由于咽鼓管阻塞导致中耳内压力失衡，使致病菌如链球菌、葡萄球菌等易于入侵并繁殖，产生炎症。针对此病因，医生可能会开具青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片进行治疗。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致鼓室粘膜下纤维组织增生、骨质吸收、听小骨坏死所致。这种情况下，鼓室积液逐渐被纤维蛋白、胆固醇结晶和肉芽组织所取代，形成息肉样变。手术切除病变组织是治疗慢性化脓性中耳炎的主要方法之一，例如鼓室成形术或鼓室探查术。
4.外伤
外伤可能导致鼓膜破裂或损伤咽鼓管，使得外界空气能够自由进出鼓室，但无法保持正常的气压平衡状态，进而诱发中耳炎的发生。对于伴有鼓膜穿孔的患者，可在医生指导下使用氧氟沙星滴耳剂预防感染。
5.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常开放或者关闭不全，这会导致中耳内外气压不平衡，容易引起中耳炎的发生。捏鼻鼓气法是一种简单有效的非手术治疗方法，可以增强咽鼓管的功能，改善通气状况。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可配合医生进行听力测试、声导抗测试以及影像学检查，如颞骨CT扫描，以评估中耳炎的情况。
2024-03-07 09:18
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医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
中耳炎最开始的症状是发烧,耳痛和耳朵不舒服.年龄太小的宝宝不会表达,可能表现出躁动不安或去拉扯受感染的耳朵,也有可能会出现恶心和呕吐.若耳膜穿孔,会有分泌物流出.
此外,中耳炎常伴随发烧,如果中耳炎并发积水,耳朵会有肿胀感,吞咽时会听到“POP”“POP”的声音或讲话时会有回音.若已经是慢性中耳炎,耳膜会增厚且结疤,耳膜活动性下降甚至中耳腔产生胆脂瘤,这时就要手术治疗了. 当发现耳痛,发烧等症状时要及时就诊.特别是婴幼儿有烦躁不安,哭闹不止,抓耳挠腮的体征时,要想到中耳炎的可能. 一旦患了中耳炎,要及时到有条件的医院就诊,以防转为慢性或严重并发症的发生. 患慢性中耳炎也应请有经验的耳科医生给予指导,必要时应尽早接受手术治疗.
2016-01-25 14:32
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
柴银颗粒
中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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