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慢性附睾炎如何治疗
补充说明：慢性附睾炎如何治疗
a******W 2016-01-25 01:12
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医生回答(6)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性附睾炎可以考虑抗生素治疗、非甾体抗炎药、止痛药、中药外敷等方法治疗，若症状持续或加重，可能需要考虑附睾切除术。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或注射给药，选择合适的抗生素如头孢菌素、氟喹诺酮类药物进行治疗。此方法针对细菌感染引起的慢性附睾炎有效，可抑制病原体生长，缓解炎症反应。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行治疗。上述药物具有解热镇痛的作用，能够减轻疼痛及不适感。
3.止痛药
如果患者的疼痛较为严重，可以在医生指导下服用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物进行止痛处理。上述药物能起到镇痛的效果，从而缓解患者的不适症状。
4.中药外敷
患者还可以遵照医生的指导将适量的金银花、蒲公英等中药材捣碎后外敷于患处，也可以用毛巾包裹好之后加温再行外敷。中医认为上述两种中药材具有清热解毒的功效，而外敷则有利于促进局部的新陈代谢，进而辅助改善不适症状。
5.附睾切除术
附睾切除术是一种外科手术，在全身麻醉下由泌尿外科医师执行，涉及移除整个或部分受影响的附睾。该手术旨在消除引起慢性附睾炎的异常组织，减少复发风险。适用于经久不愈或反复发作的病例。
慢性附睾炎患者应避免过度劳累，以免加重病情，影响恢复。日常生活中还要注意个人卫生，勤换洗内裤，保持阴部清洁干燥。
2024-02-22 11:32
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夏利 医师 重庆爱德华医院
提问
慢性附睾炎可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、心理治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
慢性附睾炎通常与细菌感染、病毒感染等因素有关，大部分患者会出现阴囊不适、阴囊疼痛等症状，还有可能会伴随发热、乏力等症状。如果患者症状比较轻微，可以通过多卧床休息的方式，避免做比较剧烈的运动，也要避免频繁进行性生活，以免加重病情。
2、药物治疗
如果患者出现局部疼痛的症状，可以在医生的指导下服用非甾体类的抗炎药以及抗生素类的药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊等。另外，患者也可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
3、物理治疗
除上述措施外，患者还可遵医嘱通过短波、超短波等方式进行治疗，有助于促进炎症消退，改善症状。
4、手术治疗
如果患者病情比较严重，出现了附睾结节的情况，可以在医生的指导下通过附睾切除术等方式进行治疗。
5、心理治疗
慢性附睾炎的患者可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪，严重时还有可能会出现不育的情况，患者可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗，改善患者的不良情绪，有利于疾病的恢复。
建议患者及时就医，在医生指导下进行规范治疗，以免延误病情。
2017-07-30 11:27
举报赵丽 主治医师 三甲
提问
慢性附睾炎如何治疗中药治疗：济生固气方，经由独特配伍而成，辩证治疗 一人一方，临床治疗结果显示，急性期总有效率100%，慢性组总有效率91.6%。该方具有清热利湿、疏肝行气、解毒消痈的作用，能够迅速缓解阴囊疼痛，消除附睾炎症，恢复附睾正常形态与功能。
饮食注意
（1）忌辛辣、刺激的食物。例如，洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香等。
（2）戒烟、戒酒、不宜喝咖啡等兴奋性饮料。 （3）忌生冷食物。
（4）少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等所谓的“发物”，以免因此而引起发炎部位分泌物增加，使附睾炎进一步浸润扩散和加重症状。
1、抗生素治疗：对于急性附睾炎，一般采用大剂量治疗；慢性附睾炎也可应用。
2、物理治疗：用专门的理疗仪器治疗；或对局部进行热敷或者红外线照射，晚上睡觉时抬高阴囊，洗澡时热水坐浴等。
3、对症治疗：如疼痛严重者，可适当应用止痛镇静药。有高烧者，服用退热药。
4、手术治疗：如果慢性附睾炎反复发作，可考虑做附睾切除，以彻底治疗。或施行附睾被膜切开减压术，预防睾丸坏死。
2016-01-25 01:11
举报姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性附睾炎如何治疗1、慢性附睾炎的临床症状：
慢性附睾炎通常无症状，除非有急性发作的情况，此时可出现局部不适，病人可触及阴囊内有一肿块，附睾增厚并增大，有或无压痛，触诊极易将附睾与睾丸区分开，精索往往增粗，有时输精管直径增大，前列腺变硬并有纤维化，前列腺液常可见脓细胞，尿液分析可显示继发于的感染。
结核性附睾炎与慢性附睾炎很相似，输精管呈串珠状，同时精囊增厚，尿液检查为“无菌尿”，或“结核菌尿”，由此可提示为结核性附睾炎，膀胱镜可见膀胱溃疡，尿路X线检查也可帮助诊断。睾丸肿瘤可有睾丸包块，触诊可发现增厚变硬的附睾，感觉减退的睾丸(肿瘤)。附睾肿瘤少见，与附睾炎鉴别需依靠病理。如果慢性附睾炎为双侧，可导致不育。
2、慢性附睾炎的治疗方法
单用抗生素往往治疗效果不满意，前列腺炎必须控制，如附睾炎反复发作引起前列腺炎应在非发作期行输精管结扎术，前列腺炎可治愈，有时也可行附睾切除术。
2016-01-25 01:11
举报刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性附睾炎如何治疗慢性附睾痛，指触诊附睾形态质地正常，无明确病因的附睾痛或不适。一般认为慢性炎症性附睾炎的致病菌是通过输精管腔逆行进入，通过淋巴系统入侵。由于附睾的解剖特点，附睾受感染后易发生肿胀、组织机化甚至结节形成，显微镜下瘢痕非常显著，常可看到附睾管闭塞，组织被淋巴细胞和浆细胞浸润部分患者因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数并无明确的急性期。慢性附睾炎的症状变异较大。患者可有轻微性局部不适、坠胀感或阴囊疼痛，疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。也可表现为剧烈性、持续性疼痛。有时可有急性发作症状。查体可触及患侧附睾肿大、变硬，或仅能触及附睾上有一硬块，无压痛或有轻压痛。有时可合并继发性鞘膜积液。某些活动如射精可加重患者的症状。
2016-01-25 01:11
举报姚平闯 主治医师 三甲
提问
慢性附睾炎如何治疗慢性附睾炎是泌尿外科门诊常见病，对患者的生活质量存在明显影响。目前慢性附睾炎的定义主要有广义和狭义两种。广义的慢性附睾炎是指3个月或更长时间的单侧或双侧阴囊、睾丸或附睾疼痛，体检时可确定疼痛的来源定位于一侧或双侧附睾。这一定义主要从临床表现上进行描述，因而包括了各种病因和病理类型。狭义的慢性附睾炎以慢性炎症作为主要的病理改变，排除结核杆菌等特殊病原体以及药物、系统疾病等因素所导致的附睾疼痛或不适。目前已有证据表明某些感染（如衣原体感染）可直接导致慢性附睾炎，急性感染后迁延不愈而导致的慢性附睾炎已被学者认同，尿路感染是慢性附睾炎的潜在诱因。
2016-01-25 01:11
举报向医生提问
慢性附睾炎(chronicepididymitis)可由急性附睾炎(acute epididymitis)未彻底治愈而迁延，也可以无急性期，系长期轻度感染所致。部分病例继发于慢性细菌性前列腺炎，致病菌和感染途径与急性附睾炎相似。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
前列康舒胶囊
解毒活血，补气益肾。用于肾虚湿热瘀阻型慢性前列腺炎的治疗，可改善尿频，尿急，尿痛，腰膝酸软，会阴胀痛，睾丸隐痛等症状。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
