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慢性附睾炎治疗
补充说明：慢性附睾炎治疗
a******W 2016-01-25 01:10
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医生回答(6)
张大伟 主治医师 三甲
提问
慢性附睾炎的治疗可以考虑抗生素治疗、非甾体抗炎药、止痛药、中药外敷等方法，若症状持续或加重，附睾切除术可能是有效的治疗手段。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或注射给药，选择合适的抗生素如头孢菌素类、喹诺酮类等，疗程一般为2-4周。此措施针对细菌感染引起的慢性附睾炎有效，可抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药可通过口服或外用的形式给予，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物具有解热镇痛的作用，能够缓解附睾部位的不适感。但需注意个体差异及可能产生的副作用。
3.止痛药
止痛药可以通过口服或者注射的方式使用，常用的有对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等。上述药物能缓解疼痛的症状，适用于缓解慢性附睾炎患者的不适。但是要在医生指导下用药。
4.中药外敷
患者可将金银花、蒲公英等中药材捣碎后外敷于患处，也可将其煎煮成汤剂后浸湿毛巾覆盖于患处。中医认为上述两种药材具有清热解毒的功效，而外敷则有利于促进局部血液循环，从而辅助改善不适症状。
5.附睾切除术
附睾切除术是一种外科手术，在全身麻醉下进行，通过开放或微创途径移除受影响的附睾组织。该措施适合反复发作且药物治疗无效的慢性附睾炎患者，旨在去除病变组织，防止进一步恶化。
在治疗慢性附睾炎的过程中，应避免过度劳累，以免加重病情。同时，建议患者调整饮食习惯，减少摄入辛辣刺激性食物，多喝水，有助于促进身体恢复。
2024-03-10 05:51
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夏利 医师 重庆爱德华医院
提问
慢性附睾炎可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、心理治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
慢性附睾炎通常与感染、外伤等因素有关，大部分患者会出现阴囊疼痛、肿胀等症状。在日常生活中，患者需要注意避免过度劳累，以免加重病情。同时，患者还需要注意保持局部清洁卫生，以免引起感染的情况。
2、药物治疗
对于慢性附睾炎的患者，可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。另外，患者也可以遵医嘱外用阴囊湿疹膏、如意金黄散等药物进行治疗。
3、物理治疗
对于慢性附睾炎的患者，也可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，改善疼痛、肿胀的症状。
4、手术治疗
如果患者病情比较严重，出现了附睾囊肿，而且药物治疗效果不佳，则可以通过手术的方式进行治疗，例如附睾切除术等。
5、心理治疗
对于该疾病的患者，可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪，此时可以通过心理疏导的方式，使患者保持积极乐观的心态，有利于病情的恢复。
在日常生活中，患者还需要注意避免过度劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
2017-07-28 17:57
举报李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性附睾炎的治疗可以考虑抗生素治疗、非甾体抗炎药、止痛药、中药外敷等方法，若症状持续或加重，附睾切除术可能是有效的治疗手段。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或注射给药，选择合适的抗生素如头孢菌素类、喹诺酮类等，疗程一般为2-4周。此措施针对细菌感染引起的慢性附睾炎有效，可抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药可通过口服或外用的形式给予，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物具有解热镇痛的作用，能够缓解附睾部位的不适感。但需注意个体差异及可能产生的副作用。
3.止痛药
止痛药可以通过口服或者注射的方式使用，常用的有对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等。上述药物能缓解疼痛的症状，适用于缓解慢性附睾炎患者的不适。但是要在医生指导下用药。
4.中药外敷
患者可将金银花、蒲公英等中药材捣碎后外敷于患处，也可将其煎煮成汤剂后浸湿毛巾覆盖于患处。中医认为上述两种药材具有清热解毒的功效，而外敷则有利于促进局部血液循环，从而辅助改善不适症状。
5.附睾切除术
附睾切除术是一种外科手术，在全身麻醉下进行，通过开放或微创途径移除受影响的附睾组织。该措施适合反复发作且药物治疗无效的慢性附睾炎患者，旨在去除病变组织，防止进一步恶化。
在治疗慢性附睾炎的过程中，应避免过度劳累，以免加重病情。同时，建议患者调整饮食习惯，减少摄入辛辣刺激性食物，多喝水，有助于促进身体恢复。
2016-01-25 01:09
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性附睾炎治疗
1.附睾结核
表现为附睾硬结、疼痛。患者多有泌尿系结核病史，其输精管增粗、变硬，呈串珠样改变。附睾结节则多位于尾部，质硬、不规则，有时还与阴囊皮肤粘连、溃破并形成流脓窦道。分泌物镜检可找到抗酸杆菌。
2.精液囊肿
也表现为附睾有结节，但结节多位于附睾头部，表面光滑，无压痛。B超可见附睾头部有囊性占位。
3.阴囊内丝虫病
表现为附睾结节伴阴囊疼痛。但患者有丝虫感染史，阴囊内结节常有数个，多在精索下端及附睾头部，夜间采血可查到微丝蚴。
4.附睾肿瘤
也表现为附睾肿块，有时可出现阴囊胀痛。但肿块多位于附睾尾部，表面不光滑，界限不清，质地坚硬。手术病理组织学检查可确定诊断。
如慢性附睾炎为双侧性，可导致男性不育。
对于症状轻、持续时间短的患者，可等待观察。给予抬高阴囊、局部热敷、热水坐浴、理疗等可缓解症状。同时注意避免诱发和加重的因素，如房事过度、长时间坐骑等。
抗生素是最常用的治疗药物，但目前并无明确的治疗方案，慢性附睾炎单纯应用抗菌药物效果不一定理想。若有慢性前列腺炎，必须同时进行治疗。同时应重视前列腺的综合治疗。
2016-01-25 01:09
举报童欢 主治医师 三甲
提问
慢性附睾炎治疗患者可有局部不适、坠胀感或阴囊疼痛，疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。有时可有急性发作症状。可发生于单侧或双侧，也可表现为从轻微性、间歇性不适到剧烈性、持续性疼痛等程度不同的症状。
体征
查体可触及患侧附睾肿大、变硬，或仅能触及附睾上有一硬块，无压痛或有轻压痛。
检查
1尿常规和中段尿培养应作为基本的检查。如有尿道分泌物，尿路刺激症状或阴茎疼，可使用尿道拭子做细菌培养或衣原体检查。如果患者伴有前列腺炎样症状(如会阴疼痛或不适)，应当考虑进一步做下尿路病原体定位检查，如Meares-Stamey四杯法或前列腺按摩前后尿液检验(pre-and Post-massagetest，PPMT)。
2 超声检查在慢性附睾炎的诊断及鉴别诊断中，有重要的临床价值。彩色多普勒对判别阴囊急症的准确率可达90%以上。彩色多普勒血流显像(CDFI)检测，可提供充分的附梁及精索静脉形态、结构变化和血流信息。
2016-01-25 01:09
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性附睾炎治疗慢性附睾炎通常无症状，除非有急性发作的情况，此时可出现局部不适，病人可触及阴囊内有一肿块，附睾增厚并增大，有或无压痛，触诊极易将附睾与睾丸区分开，精索往往增粗，有时输精管直径增大，前列腺变硬并有纤维化，前列腺液常可见脓细胞，尿液分析可显示继发于前列腺炎的感染。
结核性附睾炎与慢性附睾炎很相似，输精管呈串珠状，同时精囊增厚，尿液检查为"无菌尿"，或"结核菌尿"，由此可提示为结核性附睾炎，膀胱镜可见膀胱溃疡，尿路X线检查也可帮助诊断。睾丸肿瘤可有睾丸包块，触诊可发现增厚变硬的附睾，感觉减退的睾丸(肿瘤)。附睾肿瘤少见，与附睾炎鉴别需依靠病理。假如慢性附睾炎为双侧，可导致不育。
病史
病史采集应当包括疼痛的定位、程度及发作频率，伴随症状，加重因素及症状对患者生活质量的影响。既往史及系统回顾应包括用药情况、手术史(尤其是阴囊内手术，如输精管结扎等)，其他泌尿系病史(如结石、尿路感染等)，性生活史(包括避孕措施的类型和性病史)以及其他相关健康情况。
2016-01-25 01:09
举报向医生提问
慢性附睾炎(chronicepididymitis)可由急性附睾炎(acute epididymitis)未彻底治愈而迁延，也可以无急性期，系长期轻度感染所致。部分病例继发于慢性细菌性前列腺炎，致病菌和感染途径与急性附睾炎相似。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
十六味马蔺子丸
清热消肿。用于睾丸肿瘤，肾炎引起的下肢疼痛，寒性肾病，亦可用于睾丸结核。
