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转氨酶过高什么意思
补充说明：转氨酶过高什么意思
a******W 2016-01-22 09:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
转氨酶过高意味着肝脏或其他脏器的细胞受到损伤，导致这些酶从受损细胞中释放出来。
转氨酶包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），它们存在于肝细胞和其他器官细胞中。当这些细胞因炎症、感染或酒精性肝病等引起损伤时，转氨酶会增加并进入血液中。转氨酶过高可能伴随的症状有乏力、食欲不振、右上腹不适或疼痛以及体重下降等。
为诊断转氨酶过高的原因，医生可能会建议进行超声波检查以评估肝脏结构，还可能需要进行肝功能测试，如血清ALT、AST、碱性磷酸酶和GGT水平检测。针对转氨酶升高的治疗取决于其原因。如果是脂肪肝引起的，患者可以遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行保肝降酶治疗；若是病毒性肝炎所致，则需配合医生服用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物控制病情发展。
患者应避免饮酒，保护肝脏，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免加重肝脏负担。
2024-02-27 09:19
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医生回答(4)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
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转氨酶过高什么意思？由于ALT、AST主要存在于肝细胞中， 当其明显升高时常提示有肝损伤。当然，引起肝损伤的原因很多，如肝脏外伤、各种肝脏的急慢性炎症、脂肪肝、肝硬化以及肝癌。因此，当发现转氨酶升高时即不要恐慌，也不可掉以轻心，应该进一步追查原因。如果ALT血清值超过正常上限2－3倍，并持续两周以上，表明有肝胆疾病存在的可能须排除嗜酒、心肌炎、化学药物中毒、寄生虫病等；如果测定值超过正常上限20倍，表明有肝胆疾病存在；此时若伴有阳性肝炎病毒标志物，可以诊断肝炎。ALT的正常上限是40单位，2.5倍为100单位，20倍为800单位。
2016-01-22 09:45
举报柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
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转氨酶过高什么意思？ALT及AST主要存在于肝细胞中，其他脏器中如肾、心肌、胰、肌肉、脾、胆、肺也含有一定数量的ALT和AST。ALT主要存在于细胞浆中，AST主要存在于细胞浆的线粒体中。当细胞损伤时（如肝炎、心肌炎、胰腺炎等），ALT首先进入血中，当细胞严重损伤、危及线粒体时，AST也会进入血中。此外，营养不良、酗酒、应用某些药物、发烧等情况均能使转氨酶有轻度升高。生理状态下，血清转氨酶也有变异，如剧烈活动、体育锻炼、月经期时，转氨酶也可暂时升高。
2016-01-22 09:45
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
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转氨酶过高什么意思？GOT以心脏中活力最大，其次为肝脏；GPT则以肝脏中活力最大，当肝脏细胞膜破裂损伤时，谷丙转氨酶GPT释放到血液内，于是血液内酶活力明显地增加。在临床上测定血液中转氨酶活力可作为诊断的指标。如测定GPT活力可诊断肝功能的正常与否，急性肝炎患者血清中GPT活力可明显地高于正常人；而测定GOT活力则有助于对心脏病变的诊断，心肌梗塞时血清中GOT活性显示上升。
2016-01-22 09:45
举报董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
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转氨酶过高什么意思？转氨酶 的种类很多，体内除赖氨酸、苏氨酸之外，其余α－氨基酸都可参加转氨基作用并各有其特异的转氨酶。其中以谷丙转氨酶（GPT）和谷草转氨酶（GOT）最为重要。前者是催化谷氨酸与丙酮酸之间的转氨作用，后者是催化谷氨酸与草酰乙酸之间的转氨作用。转氨酶催化的反应都是可逆的。转氨酶可按底物的不同分成3大类。L-a-氨基酸（酮酸转氨酶）、ω- 氨基酸（酮酸转氨酶）和D-氨基酸转氨酶。转氨酶的辅基是磷酸吡哆醛或磷酸吡哆胺，两者在转氨基反应中可互相变换。
2016-01-22 09:45
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转氨酶就是在肝细胞内制造的一种重要的酶，它在氨基酸代谢及构成蛋白质、脂肪和糖三者相互转化的关系上起着重要作用。一般情况下，它不会大量地到肝细胞外面来。如果血液中含有大量转氨酶，则视为异常现象。当然，如果仅仅是转氨酶增高，而其他肝功能检查正常或大致正常，就称为单项转氨酶增高，这时应进一步检验血清转氨酶增高的多少，藉以了解肝脏的损害程度。
症状起因：血清丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)存在于肝细胞的线粒体中，只要肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害，转氨酶就会由肝细胞释放到血中。转氨酶增高是多因素的，暴怒、郁闷、长期思虑过度和失眠，以及生活不节、饥饿劳伤、营养不良或高梁厚味、淫逸无度，都能使肝功能不正常，造成单项转氨酶增高。
可能疾病：肝炎 慢性肝炎 乙肝 药物性肝病 丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎
就诊科室：消化、肝胆
