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引产方法
补充说明：引产方法
a******W 2016-01-20 10:10
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
引产方法包括利凡诺引产、米索前列醇引产、依沙吖啶引产、水囊引产以及前列腺素引产等。这些引产方法需谨慎使用，并且必须在专业医生指导下进行。
1.利凡诺引产
利凡诺引产通常通过将一种药物注入羊膜腔来诱导子宫收缩和宫颈成熟，从而引发宫缩和分娩。此方法利用了利凡诺对子宫平滑肌的刺激作用，促使子宫收缩并启动分娩过程。该药物能够模拟自然临产前的激素变化，导致子宫颈口开张，促进胎儿娩出。
2.米索前列醇引产
米索前列醇引产是口服给药，在医生监督下使用，通常需等待一定时间后观察效果。米索前列醇是一种前列腺素类似物，能增强子宫收缩力、松弛子宫颈口及软化子宫壁。它有助于启动子宫自然临产机制，进而推动胎儿排出体外。
3.依沙吖啶引产
依沙吖啶引产通常由专业医师在医院内执行，通过注射方式将药物送入羊膜腔内以诱发宫缩。依沙吖啶具有显著促宫颈成熟的作用，提高其敏感性并加速开放进程；同时也能强烈刺激子宫平滑肌产生规律而有力地收缩，促进胎儿及其附属物尽快娩出。
4.水囊引产
水囊引产是在子宫颈部放置一个充满生理盐水的小袋子以增加压力并引起子宫收缩。这种非药物引产方法利用液体填充的囊袋产生的机械压力刺激子宫颈，引发自然临产反应。该技术适用于宫颈未完全成熟的患者，可减少药物副作用。
5.前列腺素引产
前列腺素引产包括阴道给药或静脉注射，起效时间和持续时间取决于所用药物类型和剂量。这类药物通过模仿自然产生的前列腺素来刺激子宫收缩，加速分娩过程。它们可用于催产或破水后促进宫颈扩张。
无论选择哪种引产方式，都应密切监测可能出现的并发症，如过敏反应、出血倾向或其他潜在风险。此外，术后应遵循医嘱进行适当休息和身体恢复，以减少不良影响发生概率。
2023-12-28 18:28
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医生回答(4)
康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
引产方法包括利凡诺引产、米索前列醇引产、依沙吖啶引产、水囊引产以及前列腺素引产等。这些引产方法需谨慎使用，并且必须在专业医生指导下进行。
1.利凡诺引产
利凡诺引产通常通过将一种药物注入羊膜腔来诱导子宫收缩和宫颈成熟，从而引发宫缩和分娩。此方法利用了利凡诺对子宫平滑肌的刺激作用，促使子宫收缩并启动分娩过程。该药物能够模拟自然临产前的激素变化，导致子宫颈口开张，促进胎儿娩出。
2.米索前列醇引产
米索前列醇引产是口服给药，在医生监督下使用，通常需等待一定时间后观察效果。米索前列醇是一种前列腺素类似物，能增强子宫收缩力、松弛子宫颈口及软化子宫壁。它有助于启动子宫自然临产机制，进而推动胎儿排出体外。
3.依沙吖啶引产
依沙吖啶引产通常由专业医师在医院内执行，通过注射方式将药物送入羊膜腔内以诱发宫缩。依沙吖啶具有显著促宫颈成熟的作用，提高其敏感性并加速开放进程；同时也能强烈刺激子宫平滑肌产生规律而有力地收缩，促进胎儿及其附属物尽快娩出。
4.水囊引产
水囊引产是在子宫颈部放置一个充满生理盐水的小袋子以增加压力并引起子宫收缩。这种非药物引产方法利用液体填充的囊袋产生的机械压力刺激子宫颈，引发自然临产反应。该技术适用于宫颈未完全成熟的患者，可减少药物副作用。
5.前列腺素引产
前列腺素引产包括阴道给药或静脉注射，起效时间和持续时间取决于所用药物类型和剂量。这类药物通过模仿自然产生的前列腺素来刺激子宫收缩，加速分娩过程。它们可用于催产或破水后促进宫颈扩张。
无论选择哪种引产方式，都应密切监测可能出现的并发症，如过敏反应、出血倾向或其他潜在风险。此外，术后应遵循医嘱进行适当休息和身体恢复，以减少不良影响发生概率。
2016-01-20 10:09
举报闵元华 主治医师 三甲
提问
引产方法理想的促宫颈成熟方法与其自然成熟过程相似，不会引起子宫过度收缩，不影响子宫血流量，不危及胎儿和母亲的安全。促宫颈成熟的方法有多种，至今尚无一种非常完美而又非常有效的方法。目前常用的方法分为非药物性和药物性两大类：
1.非药物性方法
①人工剥膜（基本不用）；②人工破膜（单独用效果不好）；③水囊或Foley尿管（不常规用）；④吸湿扩张物或Lamicel棒（少用）；⑤乳头刺激（不常用）；⑥针刺疗法（基本不用）。
2.药物性疗法
①缩宫素，小剂量低浓度静脉点滴；②前列腺素PGE2（常规用）；③PGE2凝胶宫颈管内给药（少用）；④PGE2阴道控释片—普贝生（常用）；⑤米索前列醇（不常规用）；⑥阴道放置米索前列醇；⑦卡孕栓（基本不用）；⑧米非司酮（不用于晚期引产）。
2016-01-20 10:09
举报姚平静 主治医师 三甲
提问
引产方法1.宫颈评分
1964年，Bishop制定了一个评分系统来确定孕妇是否适合选择性引产。目前公认的估计宫颈成熟度的常用方法是Bishop评分，他认为评分≥7分，提示宫颈成熟，评分越高越成熟，引产越容易成功。评分在6分以下，应促宫颈成熟。
2.促宫颈成熟的方法
宫颈主要是由上皮、平滑肌、结蹄组织、腺体和基质组成。宫颈成熟度并不一定与孕周成正比，而是与宫颈组织的生物学改变有关。妊娠后，宫颈组织发生变化，随妊娠进展而明显，分娩期达高峰，其典型表现是：胶原纤维明显减少，且疏松呈网状；血管怒张充血；白细胞积聚附壁，间质中出现大量的白细胞及成纤维细胞。宫颈成熟可能是多种激素作用的结果，如雌激素、孕激素、松弛素和前列腺素等。
2016-01-20 10:09
举报闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
引产方法1、药物刺激子宫收缩。正常妊娠时，体内的孕酮与前列腺素呈平衡状态，不易诱发宫缩，尤其在妊娠中期时平衡状态更加稳定，即使用一般宫缩药如催产素也很难引起有效宫缩。外源性药物加强前列腺素的优势，打破这种平衡，可引起节律性宫缩导致流产。外源性前列腺素引产和芫花及利凡诺引产引起的内源性前列腺素增加，都属于此种作用。
2、药物减少胎盘激素的分泌。应用药物直接作用于滋养叶细胞，使其退化变性，因而使胎盘功能减退，绒毛膜及孕酮分泌减少。孕酮失活后，使体内前列腺素解除抑制，导致流产。天花粉、利凡诺及高渗盐水等均可引起滋养叶细胞坏死。
3、机械性刺激子宫收缩。包括急剧增加子宫容量和机械性刺激宫颈管引起反射性宫缩。高渗盐水或其他高渗溶液注入羊膜腔内使羊水量骤增属于前者。宫内放水囊，一方面增加宫内压，同时亦有刺激宫颈管作用。明胶棒、探条、宫内放置导尿管等均属于机械性刺激宫缩。
4、手术取胎。包括经腹和经阴道剖宫取胎及钳刮术等。
2016-01-20 10:09
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引产是指妊娠12周后，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。根据引产时孕周，可分为中期引产（14～28周）和晚期妊娠引产（28周以后）。
手术时间：需要30分钟左右
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