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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

子宫内膜异位症可能由遗传因素、激素水平异常、免疫功能异常、盆腔炎、剖宫产术后粘连等引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传因素
由于家族中存在易感基因,可能增加个体患子宫内膜异位症的风险。对于有家族史的人群,建议定期进行相关筛查和监测。
2.激素水平异常
雌激素和孕激素比例失调导致内膜细胞过度生长,进而引起子宫内膜异位的发生。患者可在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮等药物抑制子宫内膜生长。
3.免疫功能异常
免疫监视功能下降使得具有活性的子宫内膜细胞得以逃脱机体免疫系统的监控,在体内扩散并形成病灶。针对免疫功能异常引起的子宫内膜异位症,可遵医嘱服用复方醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等药物改善病情状态。
4.盆腔炎
炎症因子刺激周围组织,可能导致子宫内膜细胞种植于其他部位,出现子宫内膜异位的情况。患者可以遵照医生的意见通过抗生素类药物进行抗感染处理,如头孢克肟胶囊、盐酸多西环素肠溶胶囊等。
5.剖宫产术后粘连
剖宫产后切口处发生粘连,可能会使子宫内膜细胞随着血液循环播散至其他部位,从而诱发子宫内膜异位症。针对此原因所致者,需要考虑再次手术来分离粘连组织,例如腹腔镜下输卵管通液术、输卵管造影术等。
子宫内膜异位症患者应注意经期卫生,避免进行不必要的宫腔操作,减少月经期间的性生活。若症状持续未缓解或者加重,应及时就医以便获得适当的诊断和治疗,如超声波检查、腹腔镜检查等。

2024-03-03 15:42

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医生回答(4)

姚良红 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

子宫内膜异位症怎么形成的子宫内膜异位症是慢性骨盆疼痛最常见的原因。疼痛可能并不局限于骨盆, 且并不总是周期性的, 可常见于腰部。典型症状包括痛经、深部性交疼痛、大便困难、排尿疼痛和慢性骨盆疼痛。
基于大量基层医院的病例对照研究表明,25%的子宫内膜异位症患者报告在诊断前的三年内出现过痛经,24%有泌尿系统症状,11%有性交相关症状,2%报告有直肠出血或大便困难,16%出现盆腔疼痛。总共有 58%的子宫内膜异位症患者出现腹盆腔疼痛。
虽然这些症状也可出现在没有子宫内膜异位的女性身上,但在子宫内膜异位症患者身上出现的更为频繁。
相较于无子宫内膜异位症的女性,受子宫内膜异位影响的妇女报告痛经的可能为 10 倍,报告泌尿系统症状的可能为 2 倍,性交相关症状的可能为 7 倍,报告直肠出血或排便困难的可能为 2 倍,报告盆腔疼痛的可能为 13 倍。

2016-01-18 16:58

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童欢 主治医师 三甲

提问

子宫内膜异位症怎么形成的来自子宫内膜异位症协会等团体报告的调查数据显示,自身免疫性疾病、长期疲劳、过敏、哮喘和纤维肌痛与子宫内膜异位症相关。子宫内膜异位症是一种良性疾病,但有报道发现经组织学证实的子宫内膜异位症与透明细胞或子宫内膜样卵巢癌相关。最近的一项荟萃分析显示,子宫内膜异位症患者罹患卵巢癌的比例高于其他群体一倍。子宫内膜异位症的临床表现多种多样,并与疾病的严重程度关系不大(表 1)。出现骨盆疼痛(通常在月经初潮后不久)和不孕的临床特征时,应高度怀疑此病。由于许多女性患者并不寻求不孕症的治疗,病史应当包括备孕时间或既往的不孕症。

2016-01-18 16:58

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孙卓林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

子宫内膜异位症怎么形成的症状性子宫内膜异位症的发病过程很难明确。绝大多数少女都曾经历过疼痛,但未经侵入性检测无法排除子宫内膜异位症。
目前尚不清楚子宫内膜异位是否是一种进行性疾病。如果是,有哪些因素会对疾病进程有影响。治疗女性不孕症的观察性研究表明,6-12 个月内,大约三分之一的患者可恢复正常,大约 50% 的患者症状有所改善。目前尚无法确定早期治疗是否可以减缓疾病进展。

2016-01-18 16:58

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周扬 主治医师 三甲

提问

子宫内膜异位症怎么形成的子宫内膜异位症是一种雌激素依赖的良性炎性疾病,其特点是子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外的部位,通常伴随纤维化。异位子宫内膜可出现在身体不同部位,但绝大多数位于盆腔内,最常见还有肠道、横隔膜、肚脐、胸膜腔。
子宫内膜异位症可分为三种亚型:1、腹膜型子宫内膜异位症;2、深部浸润型子宫内膜异位症;3、内含血液和子宫内膜组织的囊肿型子宫内膜异位症;
这三种类型子宫内膜异位症症状相差较大,但痛经、月经量过多、慢性盆腔痛、性交痛、子宫骶韧带结节和附件包块是典型共有表现。子宫内膜异位症通常与不孕症相关,许多无症状患者进行不孕症检查时被诊断为子宫内膜异位症。

2016-01-18 16:58

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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