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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

女性不孕症可能由卵巢储备功能减退、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.卵巢储备功能减退
卵巢储备功能减退是指卵子数量减少和质量下降,导致排卵障碍和雌激素水平降低。这会影响卵子受精和着床,从而引起不孕。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了精子和卵子相遇以及受精卵的运输,因此会导致不孕。对于输卵管近端梗阻者,可采用宫腔镜下输卵管插管通液术、间质部堵塞行腹腔镜下输卵管造口术等方法进行治疗;而对于远端梗阻者,则需采取经腹腔镜手术的方式进行处理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时,子宫内膜细胞种植在子宫外的位置,导致盆腔炎症和粘连,影响卵子的收集和受精卵的植入。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵,子宫内膜过度增生易形成子宫内膜息肉,进而干扰正常怀孕过程。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或低下会影响体内激素平衡,进而干扰正常的生育能力。针对甲亢引起的不孕,可遵照医生的意见通过碘-131治疗来改善病情;而甲减所致则需要补充甲状腺素,例如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期进行妇科检查,监测卵泡发育和子宫内膜厚度,以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时,可能需要进行超声波检查、输卵管通畅试验以及血液中的激素水平检测。

2024-01-17 03:34

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医生回答(4)

王子墨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

女性不孕症原因,伴有不同程度的无排卵或月经稀发。包括:PCOS,卵泡膜细胞增生症和HAIRAN综合征(多毛,无排卵,胰岛素抵抗和黑棘皮症)。典型表现是:FSH、E2和泌乳素正常,但LH/FSH常异常升高。WHOⅢ型:患者主要是终末器官的缺陷或抵抗,表现为高性腺功能减退,包括卵巢早衰和性腺发育不全(卵巢抵抗)。典型表现为FSH及LH升高,低E2。这类患者的特点是对诱发排卵的反应差,卵巢功能已减退。

2016-01-17 18:39

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孟文石 主治医师 三甲

提问

女性不孕症原因,盆腔感染是导致输卵管性不孕的主要因素。感染不仅引起输卵管阻塞,且因瘢痕形成,使输卵管壁僵硬和输卵管周围粘连,改变其与卵巢的关系,影响输卵管的拾卵及运送功能。感染的病原体可由需氧和厌氧菌所致,也可由衣原体、结核杆菌、淋病双球菌、支原体等所致。盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带,使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连,使成熟卵不能被摄入输卵管;引起的广泛粘连还可影响受精卵的运行。

2016-01-17 18:39

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李敏华 主治医师 三甲

提问

女性不孕症原因,输卵管在捡拾卵子和运输卵子、精子和胚胎方面发挥着重要作用;输卵管也是精子获能,精卵相遇、受精的场所。感染和手术操作极易使输卵管黏膜受损,进而纤毛消失,蠕动障碍,以及阻塞或与周围组织粘连,影响输卵管的通畅性功能。因此,输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因。术后引起输卵管积水较常见,成为输卵管复通术后影响功能的重要因素。绝育术后输卵管近端组织和细胞的病变与绝育时间长短有关,因此绝育术后时间越长,复通成功率越低。

2016-01-17 18:39

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荣慧敏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

女性不孕症原因,不孕的医学定义为一年未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕;继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。根据这种严格的定义,不孕是一种常见的问题,大约影响到至少10%~15%的育龄夫妇。引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕。引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕,1992年被世界卫生组织在诊断和治疗不孕症最广泛应用该分类。首要的病因诊断依次是:排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕。另外因素是宫颈因素,包括占所有宫颈因素超过5%的宫颈狭窄。女性不孕主要以排卵障碍,输卵管因素,子宫内膜容受性异常为主,男性不孕主要是生精异常及排精障碍。

2016-01-17 18:39

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疾病百科

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女性不孕

不孕,指育龄妇女婚后未避孕而未能受孕。传统把婚后3年以上未受孕者诊断为不孕症。20世纪70年代后,国际妇产科联合会将不孕症的定义缩短为1年。据调查,婚后1年的受孕率最高,可达 95%,美国不孕学会建议,婚后夫妇同居1年,规律性生活,未采取避孕措施而未怀孕者,可诊断原发性不孕症。有1次以上撤或流产,又经1年未再受孕者诊断为继发性不孕。

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