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巧克力囊肿成因
补充说明：巧克力囊肿成因
a******W 2016-01-14 00:41
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
巧克力囊肿的形成可能与雌激素水平异常、子宫内膜异位症、盆腔炎、剖宫产术后切口憩室以及激素受体基因突变有关。这些因素可能导致子宫内膜细胞在卵巢中增生形成囊肿，并且伴随周期性出血。对于巧克力囊肿，通常需要手术切除，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
1.雌激素水平异常
雌激素水平异常可能导致子宫内膜细胞增生和迁移，进而形成巧克力囊肿。针对雌激素水平异常引起的巧克力囊肿，可以考虑使用孕激素类药物进行调理，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，在某些情况下可能会导致巧克力囊肿的发生。对于子宫内膜异位症患者，可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔炎症性疾病，炎症因子刺激周围组织可能引起巧克力囊肿。抗生素是治疗盆腔炎的主要方式，医生会根据病原体培养及药敏试验结果选用合适的抗生素，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.剖宫产术后切口憩室
剖宫产术后切口憩室是指子宫切口未完全愈合而形成的凹陷，容易使经血积聚并形成囊肿。对于剖宫产术后切口憩室引起的巧克力囊肿，可通过手术切除病变组织来改善症状，例如腹腔镜下微创手术。
5.激素受体基因突变
激素受体基因突变可能导致机体对雌激素敏感性增加，从而促进巧克力囊肿的发展。对于激素受体基因突变所致的巧克力囊肿，可根据具体情况考虑使用抑制雌激素合成的药物进行治疗，如片、丙酸氯倍他索乳膏等。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测巧克力囊肿的变化。注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减少内分泌紊乱的风险。
2024-02-24 18:48
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医生回答(4)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
巧克力囊肿的形成可能与雌激素水平异常、子宫内膜异位症、盆腔炎、剖宫产术后切口憩室以及激素受体基因突变有关。这些因素可能导致子宫内膜细胞在卵巢中增生形成囊肿，并且伴随周期性出血。对于巧克力囊肿，通常需要手术切除，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
1.雌激素水平异常
雌激素水平异常可能导致子宫内膜细胞增生和迁移，进而形成巧克力囊肿。针对雌激素水平异常引起的巧克力囊肿，可以考虑使用孕激素类药物进行调理，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，在某些情况下可能会导致巧克力囊肿的发生。对于子宫内膜异位症患者，可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔炎症性疾病，炎症因子刺激周围组织可能引起巧克力囊肿。抗生素是治疗盆腔炎的主要方式，医生会根据病原体培养及药敏试验结果选用合适的抗生素，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.剖宫产术后切口憩室
剖宫产术后切口憩室是指子宫切口未完全愈合而形成的凹陷，容易使经血积聚并形成囊肿。对于剖宫产术后切口憩室引起的巧克力囊肿，可通过手术切除病变组织来改善症状，例如腹腔镜下微创手术。
5.激素受体基因突变
激素受体基因突变可能导致机体对雌激素敏感性增加，从而促进巧克力囊肿的发展。对于激素受体基因突变所致的巧克力囊肿，可根据具体情况考虑使用抑制雌激素合成的药物进行治疗，如片、丙酸氯倍他索乳膏等。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测巧克力囊肿的变化。注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减少内分泌紊乱的风险。
2016-01-14 00:40
举报冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种类型，发病原因不明，可引起进行性痛经和不孕，治疗以手术剔除为主，术后容易复发。建议行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术，如果病理检查诊断巧克力囊肿，术后须服用孕三烯酮半年预防复发。
2016-01-14 00:40
举报姚平静 主治医师 三甲
提问
巧克力囊肿一般是良性病变，是子宫内膜异位症的一种病变。可导致不孕，痛经，月经不调，腹部不适等等，有些情况也会导致腰部酸痛， 巧克力囊肿的治疗要根据患者的年龄，是否有生育要求等等而定，对有生育要求的一般采用药物治疗，定期随访。症状重，药物治疗效果不佳的，或包块很大的，可采用保守性手术，以保留正常卵巢和生育功能。年龄较大且无生育要求的，可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢，输卵管。
2016-01-14 00:40
举报叶元兴 主治医师 三甲
提问
您好，巧囊主要诱因是子宫内膜异位症导致的，典型症状是痛经。治疗方式有药物调理，微创手术治疗等。如果囊肿已经超过5公分，需要及早手术治疗，以免时间长导致扭转感染甚至破裂等情况。建议去正规医院针对性治疗。
2016-01-14 00:40
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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