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双侧睾丸鞘膜积液是什么
补充说明：双侧睾丸鞘膜积液是什么
a******W 2016-01-12 11:09
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精选回答(1)
付贵明 副主任医师 威县贺营镇大宁卫生院
擅长：妇科、月经不调、先兆流产、痛经 、更年期综合症、不孕不育以及治疗幼儿常见的感冒、发热、咳嗽、哮喘、便秘、腹泻等。
提问
双侧睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内液体积聚过多，超过正常量而形成的一种囊性病变。
睾丸鞘膜积液的发病原因主要与先天性发育异常、感染、创伤等因素有关。临床上主要表现为患侧阴囊肿大，伴有坠胀感、疼痛等不适症状，部分患者可出现阴囊部位皮肤发红、瘙痒等症状。对于病情较轻的患者一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。而对于病情较重的患者，则可以通过鞘膜开窗术、鞘膜翻转术等方式进行手术治疗。
建议患者在日常生活中注意保持局部清洁卫生，以免引起感染的情况。另外，患者还需要注意避免进行剧烈运动，以免导致病情加重。
2017-09-11 21:57
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医生回答(5)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
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双侧睾丸鞘膜积液是指精索静脉内血液回流受阻，使鞘膜积液增多而引起的一种疾病。
双侧睾丸鞘膜积液是由于先天性鞘状突未闭合导致的。当鞘状突未完全闭合时，腹腔内的液体可以流入鞘膜囊内，逐渐形成积液。典型表现为阴囊肿胀，可能伴有坠痛感，严重者可影响行动和日常生活质量。
可通过超声波检查来评估阴囊内是否存在积液以及积液量的多少；此外还可进行穿刺抽液检查以确定积液性质。对于无明显症状且积液量较少的患者，通常无需特殊处理，定期复查即可。若积液量较多或伴有不适症状，则需手术治疗如鞘膜翻转术。
患者应避免长时间站立或久坐，以减少阴囊水肿的发生，促进血液循环，预防鞘膜积液的发生和发展。
2024-02-24 12:24
举报闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！易发疾病
在正常情况下鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能，并使其容量保持稳定。若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变，使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时，则形成各种不同类型的鞘膜积液。本症经治疗后一般预后良好。原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常，张力较大，可透光。如鞘膜张力不大，比较柔软，应想到可能为继发性鞘膜积液，应警惕睾丸、附睾存在病变，如结核、梅毒、炎性病变、肿瘤及丝虫病等。鞘膜积液表现为阴囊或精索部位囊性肿物，一般无不适感，大小可有很大差异，多数为卵圆形。先天性鞘膜积液在平卧时，挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失，鞘膜积液多数为单侧性。
2016-01-12 11:08
举报于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！临床症状
睾丸鞘膜积液临床上表现为阴囊囊性肿物，两侧睾丸大小不一样，从肿物特性上看，鞘膜积液大致可分为交通性和非交通性两类：前者肿物时大时小，多在睡眠或用手压时变小，甚至消失，但醒后下地玩时或加压的手放松后肿物又恢复原状；非交通性鞘膜积液的肿物大小不变或慢慢增大，用手触诊时感觉较硬，加压时亦不缩小。
2016-01-12 11:08
举报廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！治疗
一、初生婴儿有睾丸鞘膜积液时，常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失，也有相当多的在四五岁都可自愈。如六岁后还没好，则行穿刺抽液，多数经抽吸后，不再复发。此法不适用于成年人。成年人抽液后均在短期又长大如初。
2016-01-12 11:08
举报林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！疾病病理
中医解析
虚体寒湿奈若何？标本兼顾为上策，温化寒湿先对症，益气健脾是要诀，肾主水，脾运化水湿，先天肾气不足，或肾阳虚衰，水液不能蒸腾气化；或脾阳虚冷，运化乏力，水湿潴留，导致局部水液的正常分泌与吸收功能失调，是产生鞘膜积液的基本病因。专家据其症情乃属体虚寒湿凝滞下焦之患，宜用益气固表、温化寒湿，佐以行气之品。
2016-01-12 11:08
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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