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女性不孕原因
补充说明：女性不孕原因
a******W 2016-01-12 10:22
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医生回答(6)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
女性不孕可能源于卵巢储备功能减退、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常等病因。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.卵巢储备功能减退
卵巢储备功能减退是指卵子数量减少和质量下降，导致排卵障碍和雌激素水平降低。这会影响卵子受精和着床，从而引起不孕。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了精子和卵子相遇以及受精卵的运输，因此会导致不孕。对于输卵管近端梗阻者，可采用宫腔镜下输卵管插管通液术、间质部堵塞行腹腔镜下输卵管造口术等方法进行治疗；而对于远端梗阻者，则需采取经腹腔镜手术的方式进行处理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在子宫外的位置，导致盆腔炎症和粘连，影响卵子的收集和受精卵的着床。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，无法怀孕。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或低下会影响体内激素平衡，进而干扰正常的生育能力。针对甲亢引起的不孕，通常需要遵照医师的意见给予抗甲状腺药物进行治疗，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等；而甲减所致则需补充甲状腺激素替代疗法，比如左甲状腺素钠片。
建议定期进行妇科检查，监测卵泡发育和子宫内膜厚度，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，可能需要进行超声波检查、血液激素水平检测以及输卵管通畅性评估。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于改善卵巢储备功能和提高生育能力。
2024-01-06 23:52
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李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院
擅长：擅长男女不孕不育症治疗，尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等
提问
女性不孕的原因，包括排卵障碍、输卵管异常、子宫内膜异位症、宫腔粘连、多囊卵巢综合征等。
1、排卵障碍
如果女性存在排卵障碍，会导致卵泡发育不良，从而无法正常排出卵子，会影响正常的受孕。可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等药物进行治疗。
2、输卵管异常
如果女性存在输卵管异常的情况，会影响精子和卵子的结合，从而导致不孕。可以通过输卵管通液术、输卵管造口术等方式进行治疗。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，病因不明，可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素等有关。患者可能会出现痛经、月经异常、性交痛等症状，还可能会导致不孕。患者可以遵医嘱使用甲地孕酮、达那唑等药物进行治疗。
4、宫腔粘连
宫腔粘连可能是子宫内膜创伤、感染等因素引起的，可能会导致患者出现月经量减少、痛经、不孕等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。
5、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经异常、多毛、痤疮、不孕等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮、螺内酯等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、玉米等，有助于增强抵抗力，促进疾病康复。
除此之外，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
2016-01-12 10:57
举报于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！非特异性、特异性及性传播性感染性不孕。
性生活失调
根据是否有过妊娠可分为原发性不孕和继发性不孕。符合不孕症定义从未妊娠者称为原发性不孕。曾有妊娠而后来有规律的性生活未采用避孕措施，连续一年不孕者称继发性不孕。 、卵巢排卵障碍
2016-01-12 10:21
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！根据是否有怀孕的可能分为绝对不孕和相对不孕。夫妇双方或双方有先天或后天、解剖或生理方面有缺陷且无法纠正而不能妊娠称为绝对不孕。夫妇一方或双方因某些因素阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者称为相对不孕。
4、根据引起女性不孕的病变器官的不同可分为卵巢性不孕、输卵管性不孕、子宫性不孕、子宫颈性不孕及外阴和异常性不孕等。
2016-01-12 10:21
举报郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！引起女性不孕的原因
1、根据不孕的性质可分为生理性不孕和病理性不孕。在青春前期、哺乳期和绝经期的不孕称为生理性不孕。由于各种疾病引起的不孕称为病理性不孕。
2016-01-12 10:21
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1994年6月14日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议，提出废弃更年期而推荐采用围绝经期和绝经过渡期。其规定如下：①绝经前期(pre-menopausal period)：指卵巢有活动的时期，包括青春发育到绝经。②绝经(menopausal)：指妇女一生中的最后一次月经，往往要回顾确定。③绝经后期(postmenopausal period)：指绝经一直到生命终止这一整个时期。④绝经过渡期(menopausal transitional period)：指绝经前的一段时期，即从生殖年龄走向绝经的一段过渡时期，包括从临床上或血中激素水平最早出现绝经的趋势开始(即卵巢功能开始衰退的征兆)一直到最后一次月经。⑤围绝经期(peri-menopausal period)：指妇女绝经前后一段时期，包括从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势的迹象(即卵巢功能开始衰退的征兆)，一直持续到来过最后一次月经后1年。即绝经过渡期加绝经后1年。
散结镇痛胶囊
软坚散结，化瘀定痛。用于痰瘀互结兼气滞所致的继发性痛经、月经不调、盆腔包块、不孕；子宫内膜异位症见上述证候者。
龙鹿胶囊
温肾、益气滋肾。龙鹿胶囊用于元气亏虚，精神萎靡，食欲不振；男子阳衰，精寒无子，遗精阳痿，举而不坚；女子宫寒，久不孕育。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
