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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

三叉神经痛可能是由血管压迫、三叉神经炎、多发性硬化症、桥小脑角肿瘤或三叉神经鞘瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.血管压迫
当责任动脉对三叉神经造成压迫时,会导致神经传导受阻,从而引发疼痛。这种疼痛通常为阵发性的,且与进食、刷牙等活动有关。对于由血管压迫引起的三叉神经痛,可考虑采用微血管减压术进行治疗,通过手术将压迫神经的血管移开。
2.三叉神经炎
三叉神经炎是由病毒或其他感染因素侵袭三叉神经所致,炎症反应导致神经功能障碍和疼痛发生。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗病毒感染引起的三叉神经炎,需遵医嘱使用。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,其特征是中枢神经系统内出现多个脱髓鞘斑块,这些斑块可能会直接或间接地影响到三叉神经的功能,进而引发疼痛。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物减轻急性期的严重症状。
4.桥小脑角肿瘤
桥小脑角肿瘤是指位于桥小脑角处的肿瘤组织,由于占位效应压迫刺激邻近结构中的三叉神经根部,导致神经冲动异常放电而产生剧烈的面部疼痛。针对桥小脑角肿瘤,首选治疗方法是外科手术切除肿瘤,例如经颅开窗法、乙状窦后入路显微镜下桥小脑角区肿瘤切除术等。
5.三叉神经鞘瘤
三叉神经鞘瘤是一种缓慢生长的良性肿瘤,当肿瘤逐渐增大并压迫三叉神经时,就会引发疼痛。对于三叉神经鞘瘤,传统上常采用开颅手术的方式进行治疗,如三叉神经微血管减压术。
建议定期复查MRI以监测病情变化,保持良好的口腔卫生,避免食用过冷或过热的食物,以免诱发或加剧三叉神经痛的症状。

2024-03-15 22:57

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医生回答(1)

姚小金 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

三叉神经痛可能是由血管压迫、三叉神经炎、多发性硬化症、桥小脑角肿瘤或三叉神经鞘瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.血管压迫
当责任动脉对三叉神经造成压迫时,会导致神经传导受阻,从而引发疼痛。这种疼痛通常为阵发性的,且与进食、刷牙等活动有关。对于由血管压迫引起的三叉神经痛,可考虑采用微血管减压术进行治疗,通过手术将压迫神经的血管移开。
2.三叉神经炎
三叉神经炎是由病毒或其他感染因素侵袭三叉神经所致,炎症反应导致神经功能障碍和疼痛发生。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗病毒感染引起的三叉神经炎,需遵医嘱使用。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,其特征是中枢神经系统内出现多个脱髓鞘斑块,这些斑块可能会直接或间接地影响到三叉神经的功能,进而引发疼痛。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物减轻急性期的严重症状。
4.桥小脑角肿瘤
桥小脑角肿瘤是指位于桥小脑角处的肿瘤组织,由于占位效应压迫刺激邻近结构中的三叉神经根部,导致神经冲动异常放电而产生剧烈的面部疼痛。针对桥小脑角肿瘤,首选治疗方法是外科手术切除肿瘤,例如经颅开窗法、乙状窦后入路显微镜下桥小脑角区肿瘤切除术等。
5.三叉神经鞘瘤
三叉神经鞘瘤是一种缓慢生长的良性肿瘤,当肿瘤逐渐增大并压迫三叉神经时,就会引发疼痛。对于三叉神经鞘瘤,传统上常采用开颅手术的方式进行治疗,如三叉神经微血管减压术。
建议定期复查MRI以监测病情变化,保持良好的口腔卫生,避免食用过冷或过热的食物,以免诱发或加剧三叉神经痛的症状。

2016-01-04 11:06

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三叉神经痛 (法沙吉尔氏神经痛,痛性抽搐,面风痛)

1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐,故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。

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