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老年支气管炎哮喘怎样治疗
补充说明：老年支气管炎哮喘怎样治疗
a******W 2015-12-30 19:11
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年支气管炎哮喘可以通过戒烟、肺功能锻炼、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.戒烟
对于存在吸烟史的老年支气管炎患者，应立即停止吸烟并建议周围人群不吸烟。烟草烟雾中含有多种有害物质，可导致气道炎症加重、呼吸道阻力增加，从而诱发或加剧支气管炎发作；此外还可引起气道上皮细胞损伤及修复障碍，进一步促进慢性化过程。
2.肺功能锻炼
通过定期进行呼吸训练如深呼吸、腹式呼吸等方法来提高肺活量和增强呼吸肌肉力量。有助于改善通气功能异常现象，减轻因支气管痉挛所致胸闷、喘息等症状，并且能辅助降低急性发作频率。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物，通过缓解支气管平滑肌收缩状态来缓解哮喘症状。这些药物能够迅速打开气道，减少呼吸困难及相关并发症发生率。
4.糖皮质激素吸入
长期规律地使用吸入性糖皮质激素是控制哮喘病情稳定的关键所在。其机制主要是通过抑制气道炎症反应来减轻气道高反应性和缓解哮喘症状。对老年人而言，吸入性糖皮质激素具有较好的耐受性，并可显著降低死亡风险。
5.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予头孢菌素类、大环内酯类等广谱抗菌药物。针对细菌感染引起的支气管炎有良好效果，可有效控制感染进程，防止病情恶化。
除上述措施外，患者还应注意保持室内空气清新流通，避免接触已知过敏原。饮食方面宜选用清淡易消化食物如小米粥、蔬菜泥等，补充身体所需营养成分的同时不会加重胃肠道负担。
2024-02-22 13:21
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医生回答(4)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！1985 年在英格兰和威尔士，哮喘死亡者中，男性的58%和女性的71%年龄均大于70 岁。老年人哮喘发生率和死亡率增加的原因一般认为是多因素的。所以日常生活中，要采用积极的预防治疗措施，一般患者初患哮喘病时，病情较轻，采取正确的防治措施后，病情一般能得到长期控制。但是，许多患者由于重视不够不能及时得到合理的治疗，病情很快加重起来，发展到后来，几乎每天都要发作，而且哮喘发作时的症状也越加剧烈，用药量也越来越大，使患者产生严重的药物依赖性和抵抗性，给身体造成很大的伤害。所以专家建议，日常居家多关注一些，国内常用的医疗器械，如：哮喘、治疗带等等都属于日常居家常用的方法，对疾病的控制和预防有重大意义。
2015-12-30 19:10
举报李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老年支气管炎哮喘可以通过戒烟、肺功能锻炼、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.戒烟
对于存在吸烟史的老年支气管炎患者，应立即停止吸烟并建议周围人群不吸烟。烟草烟雾中含有多种有害物质，可导致气道炎症加重、呼吸道阻力增加，从而诱发或加剧支气管炎发作；此外还可引起气道上皮细胞损伤及修复障碍，进一步促进慢性化过程。
2.肺功能锻炼
通过定期进行呼吸训练如深呼吸、腹式呼吸等方法来提高肺活量和增强呼吸肌肉力量。有助于改善通气功能异常现象，减轻因支气管痉挛所致胸闷、喘息等症状，并且能辅助降低急性发作频率。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物，通过缓解支气管平滑肌收缩状态来缓解哮喘症状。这些药物能够迅速打开气道，减少呼吸困难及相关并发症发生率。
4.糖皮质激素吸入
长期规律地使用吸入性糖皮质激素是控制哮喘病情稳定的关键所在。其机制主要是通过抑制气道炎症反应来减轻气道高反应性和缓解哮喘症状。对老年人而言，吸入性糖皮质激素具有较好的耐受性，并可显著降低死亡风险。
5.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予头孢菌素类、大环内酯类等广谱抗菌药物。针对细菌感染引起的支气管炎有良好效果，可有效控制感染进程，防止病情恶化。
除上述措施外，患者还应注意保持室内空气清新流通，避免接触已知过敏原。饮食方面宜选用清淡易消化食物如小米粥、蔬菜泥等，补充身体所需营养成分的同时不会加重胃肠道负担。
2015-12-30 19:10
举报黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！我国老年哮喘的患病率，据沉阳军区总医院于1998～1999 年对沉阳市郊农村27824 人的调查，哮喘患病率为1.89%，其中60～80 岁人群的患病率为7.13%，男性和女性分别为6.29%和8.11%。近10 多年，哮喘死亡率也在上升，尤其是老年哮喘死亡率增加更明显。1977 和1982 年，35～44 岁人群，哮喘死亡率分别为0.5/10 万和0.6/10 万；而65～74 岁人群哮喘死亡率为3.0/10 万和4.9/10 万；75～84 岁人群哮喘死亡率为4.4/10 万和7.2/10万，结果显示：老年哮喘的死亡率是年轻人哮喘的6～12 倍。
2015-12-30 19:10
举报姚平闯 主治医师 三甲
提问
你好！习惯上常认为哮喘是年轻人的疾病，而慢性阻塞性肺疾病(COPD)才是老年人的疾病，结果老年哮喘常被漏诊。近年来已有多个流行病学调查资料证明，老年哮喘的发病率并不比年轻人低。即使是80 或90 岁老人也可能新发生哮喘。Broder 和Dodge 等的调查统计显示，哮喘发病高峰在儿童期，发生率分别为8%和10%，青年期降至约5%，但老年期又升至7%～9%，显示老年期是哮喘发生的第2 个高峰期。Evans 等根据全美健康统计中心1965～1984 年20 年的资料，活动性哮喘或频繁喘息的年发生率为7.7%，其中13～17 岁组5.7%；18～44 岁组6.9%；45～64 岁组9.6%；65～74 岁组10.4%，显示从10 多岁起直至老年，哮喘的发病率随年龄稳步增加。
2015-12-30 19:10
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支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以1上，并能排除心、肺其他疾患而反复发作，部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。
