发病时间：不清楚
小儿毛细支气管炎是哮喘吗
补充说明：小儿毛细支气管炎是哮喘吗
a******W 2015-12-30 17:02
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿毛细支气管炎不是哮喘。
小儿毛细支气管炎主要是由呼吸道合胞病毒等感染引起的急性下呼吸道疾病，具有自限性；而哮喘是一种慢性气道炎症，可能与遗传因素有关，通常需要长期管理。
小儿毛细支气管炎也可能是细菌感染所致，如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。此时可使用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等药物控制感染。
在诊断小儿毛细支气管炎时，应排除哮喘的可能性，并遵循医嘱进行相应治疗。日常生活中应注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，以减少呼吸道刺激。
2024-02-29 19:56
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医生回答(4)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！小儿毛细支气管炎
治疗一般治疗与护理参见支气管肺炎本症的治疗以对症治疗为主
促进排痰 增加空气内的湿度极为重要一般可使用室内加湿器重症病例合理应用雾化治疗对患儿有一定帮助一般雾化器可结合给氧进行雾化;超声雾化只在有呼吸道痰堵时应用每次20min3～4次/d吸雾后要拍背吸痰应用加温湿化有时可使病儿安静下来至于直接冲洗咽喉部及从喉支气管吸出痰液的办法只能对个别病例在耳鼻喉科配合下应用喉镜进行
2015-12-30 17:01
举报闵金华 主治医师 三甲
提问
你好！小儿毛细支气管炎
诊断
常在上呼吸道感染以后2～3天出现持续性干咳和发作性呼吸困难咳与喘憋同时发生为本病特点症状轻重不等重者呼吸困难发展甚快咳嗽略似百日咳初起时呼吸症状远较中毒症状严重出现发作性喘憋体温高低不一低热(甚至无热)中等度发热及高热约各占1/3体温与一般病情并无平行关系
一般虽有呕吐但不严重也多无严重腹泻由于肺气肿及胸腔膨胀压迫腹部常易影响吮奶及饮食 喘憋发作时呼吸快而浅常伴有呼气性喘鸣呼吸频率约60～80次/min甚至100次/min以上脉快而细常达160～200次/min有明显鼻扇及三凹征重症病儿有明显的梗阻性肺气肿苍白及发绀胸部体
征常有变异叩诊每呈鼓音每当毛细支气管接近于完全梗阻时呼吸音明显减低或听不见在喘憋发作时往往听不到湿啰音当喘憋稍缓解时可有弥漫性细湿啰音或中湿啰音喘鸣音往往很明显偶有笛音等干啰音发作时每有肋间增宽肋骨横位横膈及肝脾因肺气肿推向下方由于过度换气引起的不显性失水量增加和液体摄入量不足部分患儿可发生比较严重的脱水在小婴儿还可能有代谢性酸中毒
2015-12-30 17:01
举报王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！小儿毛细支气管炎
发病原因
毛细支气管炎可由不同的病毒所致呼吸道合胞病毒(RSV)是最常见的病原在中国医科院儿科研究所所见病例分离出合胞病毒者占58%此外副流感病毒(3型较常见)腺病毒流感病毒呼肠病毒与鼻病毒均可引致毛细支气管炎少数系由人肺炎支原体引起过去偶自本病患儿分离出流感杆菌可能在极个别情况下为病原菌但也可能为带菌或病毒与细菌混合感染
2015-12-30 17:01
举报董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！小儿毛细支气管炎
支气管炎系指支气管发生炎症，小儿最常见且较严重的是毛细支气管炎，好发于冬季，可引起局部流行。毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。
2015-12-30 17:01
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急性毛细支气管炎(bronchiolitis)是一种婴幼儿较常见的以毛细支气管为主的下呼吸道急性感染，仅见于2岁以下婴幼儿，多数是1～6个月的小婴儿，发病与该年龄支气管的解剖学特点有关。因微小的管腔易由黏性分泌物、水肿及肌收缩而发生梗阻，并可引致肺气肿或肺不张。其临床症状如肺炎，且喘憋更著，以明显的喘咳和缺氧症状为特征。临床上较难发现未累及肺泡与肺泡间壁的纯粹毛细支气管炎，故国内认为是一种特殊类型的肺炎，实际上它与肺炎还是有区别的。本症可流行发病，有人称之为喘憋性肺炎。国内各地曾称之为：流行性毛细支气管炎(广西)、流行性喘憋型肺炎(浙江)、小儿喘憋性肺炎(上海)、流行性气喘病(广东)、流行性哮喘性肺炎(江西)等。至于在我国暴发流行的流行性喘憋性肺炎则另作叙述。
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