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耳朵上的痛风石
补充说明：耳朵上的痛风石
a******W 2015-12-30 16:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
耳朵上的痛风石可能是由遗传性耳嘌呤醇代谢障碍、耳部外伤、慢性化脓性中耳炎、耳道狭窄或闭锁、耳石症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性耳嘌呤醇代谢障碍
由于基因突变导致耳嘌呤醇代谢异常，使得尿酸结晶在耳部沉积形成痛风石。患者可在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等药物进行降尿酸治疗。
2.耳部外伤
耳部受到撞击或其他创伤可能导致软组织损伤和血肿形成，进而出现疼痛和红肿。对于此类患者，建议遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解不适。
3.慢性化脓性中耳炎
长期存在炎症反应会引起鼓室粘膜充血水肿，毛细血管通透性增加，渗出增多，当鼓室内蓄积液体过多时，可引起耳闷、听力下降等症状。患者可以考虑通过手术治疗的方式解决，如鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.耳道狭窄或闭锁
先天发育异常或者后天因素导致耳道部分或全部闭塞，使声音传导受阻，引起耳鸣、听力减退等症状。针对这种情况，通常需要采取手术的方法来扩宽或开凿耳道，例如耳道成型术、鼓室成形术等。
5.耳石症
耳石症是内耳半规管内的碳酸钙结石脱落进入内淋巴液中引起的眩晕。当耳石移动刺激前庭神经时，会导致短暂的阵发性眩晕发作。一般不需要特殊治疗，但如果眩晕严重，可能需要在医生指导下使用异丙嗪注射液、片等抗组胺药和类镇静催眠药改善症状。
患者应定期监测关节部位的不适感，特别是在天气变化或进食高嘌呤食物后。适当的运动有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动以减少关节负担。
2024-02-21 08:16
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，痛风自古以来就被认为是富贵病，它的发生于多食美味佳肴、营养过剩有关。痛风之所以是一种富贵病，归根结底是因为富裕人群的饮食水平偏高，经常吃一些鱼类、肉类等，而这些食物中的嘌呤类物质含量一般都很高，所以容易导致痛风的发生。对于痛风的治疗来说，饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。药物治疗可选用丙磺舒，苯溴马隆片，促进尿酸排泄，但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如：别嘌呤醇。关节急性疼痛红肿热痛的时候可使用如：消炎痛、布洛芬，秋水仙碱片等,缓解关节疼痛症状。现在市面上广告治疗痛风的药物很多，患者不要轻易相信，以免上当受骗。
2015-12-30 16:11
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
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治疗与静脉淋巴功能不全相关的各种症状（腿部沉重，疼痛，晨起酸胀不适感）；治疗痔急性发作有关的各种症状。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
