精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

治痛风可以考虑生活方式干预、饮食控制、非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒,旨在减轻体重,减少嘌呤摄入。因为高尿酸血症是痛风发作的基础,而高尿酸血症的发生与体内尿酸水平过高有关,所以通过生活方式干预来降低尿酸水平,进而缓解痛风的症状。
2.饮食控制
饮食控制涉及减少富含嘌呤食物如肉类和海鲜的摄入量,增加低嘌呤食品如水果和蔬菜的比例。此措施有助于减少体内尿酸合成,促进其排泄,从而辅助改善病情。具体机制涉及到嘌呤代谢过程中的关键酶促反应以及相关调控因子的作用。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于急性期止痛,需按医嘱服用。这类药物能抑制前列腺素合成,具有解热镇痛及抗风湿作用;对于缓解急性关节炎症有一定效果。但须注意不宜长期大量使用以免引起消化道副作用。
4.糖皮质激素
糖皮质激素如可短期口服用于严重疼痛或并发症时。该类药物具有强大而迅速的抗炎作用,能够快速控制急性关节炎发作。但不建议常规使用,主要是为了避免诱发感染风险。
5.降尿酸药物
降尿酸药物如别嘌醇片适用于慢性患者管理高尿酸血症。这类药物通过抑制尿酸合成或促进其排泄来降低血液中尿酸含量。对预防痛风石形成和减少复发有效果。需遵医嘱定期监测肾功能及血液象变化。
患者应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏和海鲜,以减少尿酸生成。同时,保持适当的水分摄入有利于促进尿酸排出。

2024-03-06 08:59

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医生回答(1)

王焕臣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

痛风依病因不同可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风指在排除其他疾病的基础上,由于先天性嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所引起;痛风可选用丙磺舒,苯溴马隆片,鱼葡片,促进尿酸排泄,但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如服别嘌醇 。急性疼痛红肿热痛的时候可以服消炎痛、布洛芬,秋水仙碱片等 ,缓解关节疼痛症状,并建议适当口服小苏打片,可以防止痛风结石。并应从饮食上调节,忌食辛辣剌激食品,忌油腻,忌饮酒,忌海鲜,忌食动物内脏,忌腥荤及发物,保持大便通畅,保持情绪舒畅等。

2015-12-30 15:57

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疾病百科

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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