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类风湿痛风并存怎么治
补充说明：类风湿痛风并存怎么治
a******W 2015-12-30 14:51
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医生回答(3)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
类风湿痛风并存可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂、中药调理等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。非甾体抗炎药能够缓解类风湿关节炎和痛风引起的炎症和疼痛，但需注意长期使用可能带来的胃肠道副作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服、注射等方式给药，具体用法遵医嘱。其作用迅速，通常在数小时内生效。此药物具有强大的抗炎作用，能有效控制类风湿性关节炎和痛风发作时的剧烈炎症反应。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括甲氨蝶呤、来氟米特等，需要定期服用以发挥作用。这些药物可调节机体免疫应答，对自身免疫性疾病如类风湿性关节炎有治疗效果；对于痛风则主要是预防急性发作和控制慢性期病情活动度。
4.生物制剂
生物制剂是一种大分子蛋白，一般通过静脉注射的方式给予患者治疗。这类药物针对特定的细胞因子发挥效应，用于治疗类风湿性关节炎和其他自身免疫性疾病。由于其高度选择性，故不会显著影响尿酸代谢。
5.中药调理
中药调理是指通过中医师开具处方，配制适合个体体质的中药方剂，并指导患者正确服用。传统中医药认为，类风湿与湿热下注有关，因此选用清热利湿的药材进行治疗。对于痛风，则考虑采用祛风除湿、活血止痛的方法进行干预。
在治疗类风湿痛风并存的过程中，应注意避免进食高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以免加重病情。同时，保持适当的运动量也有助于改善症状，但要避免过度劳累及受凉，以免诱发或加剧关节肿胀、疼痛等症状。
2024-01-15 11:44
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邓明俊 主任医师 成都附大强直医院
擅长：对早中期强直性脊柱炎治疗、早期AS合并腰椎活动受限的诊治、脊柱侧弯、颈腰椎脊柱关节病等都有着丰富经验。
提问
类风湿一般是指类风湿关节炎，痛风并存的患者可以通过一般治疗、饮食调理、药物治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
类风湿关节炎和痛风都与自身免疫系统异常有关，如果患者同时患有这两种疾病，在日常生活中要注意做好保暖工作，避免着凉，同时也要注意休息，避免过度劳累。
2、饮食调理
在日常生活中患者也要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃高嘌呤的食物，以免导致病情加重。
3、药物治疗
如果患者出现疼痛的症状，可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，能够起到抗炎止痛的作用。另外，患者也可以遵医嘱服用促进尿酸排泄的药物进行治疗，比如苯溴马隆片、丙磺舒片等，能够促进体内尿酸的排泄，改善不适症状。
4、手术治疗
如果患者病情比较严重，出现关节畸形的情况，则需要及时到正规医院，通过人工关节置换术进行治疗，能够恢复关节正常的功能，有利于病情的恢复。
5、中医治疗
患者还可以通过中医治疗的方式进行辅助治疗，可以遵医嘱服用祛湿的中药进行改善，比如土茯苓、白术等，同时还可以通过针灸、推拿等方式进行辅助治疗。
在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免进行剧烈运动，以免加重病情。
2019-04-21 13:57
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痛风病是由嘌呤代谢失调，使尿酸在体内浓度增高，生成尿酸钠结晶，沉积附着于关节及其附近软组织部位，使指、趾、踝、膝等关节红肿疼痛。痛风病初期往往以脚拇趾关节疼痛较多，疼痛由轻到重，一般在24小时达到高潮，倘若及时治疗，几天后就可以缓解。痛风病对男人特别垂青，最常见的是40岁以上的男人，男女发病比率为20：1。一般肥胖者和脑力劳动者发病者占多数。为什么男人比女人易患痛风病呢？因为女人体所含的雌性激素能促进尿酸排泄，并对关节炎有一定抑制作用。而男性主要分泌雄性激素，雄性激素对尿酸没有促进排泄的作用，再加上男人喜欢饮酒、爱吃肉、海鲜等富含蛋白质和嘌呤的食物，会使体内尿酸增加，由于排出减少，因此便增加了得痛风病的几率。要想远离痛风病，最主要的是要控制饮食，少食肉、鱼等酸性食品，多吃瓜果、蔬菜等含嘌呤低的碱性食品。男人不要酗酒，并做到饮食低脂低糖清淡食品，多饮水，以有利于降低尿酸的产生和及时排泄。
2015-12-30 14:50
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吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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