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先天漏斗胸遗传
补充说明：先天漏斗胸遗传
a******W 2015-12-28 12:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天漏斗胸的遗传可能需要考虑进行胸廓畸形矫正术、胸壁重建术、胸腔镜微创手术或胸骨翻转术等手术治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否适合手术或其他治疗方法。
1.胸廓畸形矫正术
胸廓畸形矫正术通常采用开放性手术，在全身麻醉下将凹陷部位的肋软骨切除并重塑胸壁结构。此措施通过改善胸腔内负压状态、增加肺活量来缓解呼吸困难等症状；同时可促进心肺功能恢复至正常水平。
2.胸壁重建术
胸壁重建术包括使用自体组织如肌皮瓣或人工材料如硅胶片填充凹陷区域，手术时间依患者情况而定。该措施旨在恢复胸壁形态和稳定性，减少因外观差异引起的心理压力及社交障碍，并提高生活质量。
3.胸腔镜微创手术
胸腔镜微创手术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用特制器械经小切口进入胸腔进行操作的微创手术方式。该方法具有创伤小、恢复快等特点，适合于多种胸科疾病的诊治，对于先天性漏斗胸也有较好的效果。
4.胸骨翻转术
胸骨翻转术是将胸骨向后旋转一定角度再固定住的一种外科手术，一般采取全麻方式完成。此法能够改善胸廓顺应性和通气功能，进而缓解相关不适症状。
先天漏斗胸是一种常见的胸壁畸形，除上述常规治疗外，还可遵医嘱使用维生素D和钙补充剂以支持骨骼健康。患者应定期接受专业评估，监测生长发育情况，如有任何疑问应及时咨询医生。
2024-01-17 10:51
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医生回答(4)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
先天漏斗胸的遗传可能需要考虑进行胸廓畸形矫正术、胸壁重建术、胸腔镜微创手术或胸骨翻转术等手术治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否适合手术或其他治疗方法。
1.胸廓畸形矫正术
胸廓畸形矫正术通常采用开放性手术，在全身麻醉下将凹陷部位的肋软骨切除并重塑胸壁结构。此措施通过改善胸腔内负压状态、增加肺活量来缓解呼吸困难等症状；同时可促进心肺功能恢复至正常水平。
2.胸壁重建术
胸壁重建术包括使用自体组织如肌皮瓣或人工材料如硅胶片填充凹陷区域，手术时间依患者情况而定。该措施旨在恢复胸壁形态和稳定性，减少因外观差异引起的心理压力及社交障碍，并提高生活质量。
3.胸腔镜微创手术
胸腔镜微创手术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用特制器械经小切口进入胸腔进行操作的微创手术方式。该方法具有创伤小、恢复快等特点，适合于多种胸科疾病的诊治，对于先天性漏斗胸也有较好的效果。
4.胸骨翻转术
胸骨翻转术是将胸骨向后旋转一定角度再固定住的一种外科手术，一般采取全麻方式完成。此法能够改善胸廓顺应性和通气功能，进而缓解相关不适症状。
先天漏斗胸是一种常见的胸壁畸形，除上述常规治疗外，还可遵医嘱使用维生素D和钙补充剂以支持骨骼健康。患者应定期接受专业评估，监测生长发育情况，如有任何疑问应及时咨询医生。
2015-12-28 12:32
举报石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
手术指征（1）CT检查Haller指数大于3.25。（2）肺功能提示限制性或阻塞性气道病变。（3）心电图、超声心动检查发现不完全右束支传导阻滞、二尖瓣脱垂等异常。（4）畸形进展且合并明显症状。2.传统手术 减少切除的肋软骨数目，称为改良Ravitch手术。3.微创手术在胸腔镜导引下手术植入量身塑造的金属板，将胸骨凹陷往外推出来，做矫正手术。所有向内凹陷变形的肋软骨也用金属板向外推出，但是没有任何肋骨被切除，也没有胸大肌切开。最近几年开展的微创手术为Nuss方法。该手术创伤轻，术后恢复快，术后下床活动早，手术后并发症少，畸形矫正效果满意率高，复发率低，对成年人也获得了良好的效果。漏斗胸术后的康复是值得关注的问题，患者应积极坚持术后的康复训练，尤其是成年人这点十分重要。
2015-12-28 12:32
举报李娟 主治医师 三甲
提问
X线检查可以见到肋骨的后部平直，前部向前下方急倾斜下降，心影多向左侧胸腔移位。2.胸部CT检查更能清楚地显示胸廓畸形的严重程度及心脏受压移位程度。3.心电图，可以表现为V1的P波倒置或双向，也可以有右束支传导阻滞。心导管检查可以描记至舒张期斜坡和平台，与缩窄性心包炎所见相同。心血管造影显示右心受压畸形和右室流出道受阻。
2015-12-28 12:32
举报李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
有人认为漏斗胸是由于肋骨生长不协调，下部较上部小，挤压胸骨向后而成。也有人认为是因膈肌纤维前面附着于胸骨体下端和剑突，在膈中心腱过短时将胸骨和剑突向后牵拉所致。
2015-12-28 12:32
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漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病。男性较女性多见，有报道男女之比为4∶1，属伴性显性遗传。主要表现为小儿前胸正中部位的胸骨、肋软骨及部分肋骨向背侧凹陷畸形，形成漏斗状，绝大多数漏斗胸的胸骨从第2或第3肋软骨水平开始向背侧，到剑突上为最低点，形成船样或漏斗样畸形，带使胸腔内的脏器受到压迫甚而移位，并导致小儿心肺发育及功能受到严重影响。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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有促进创伤愈合作用。用于治疗外伤、手术创伤、烧伤、疤痕疙瘩及硬皮病。
