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儿童脑瘫是怎么回事
补充说明：儿童脑瘫是怎么回事
a******W 2015-12-27 15:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童脑瘫可能是由遗传因素、围产期脑损伤、早产、缺氧缺血性脑病、脑发育畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变、染色体异常等原因导致神经系统发育障碍，引起运动协调困难和姿势控制不佳。针对遗传性脑瘫的治疗可能包括物理疗法、职业疗法以及必要时的手术矫正。
2.围产期脑损伤
围产期脑损伤是指胎儿出生前后受到各种因素影响引起的脑部损伤，这些因素包括难产、窒息等。围产期脑损伤会导致神经细胞受损，进而引发一系列临床表现。对于围产期脑瘫患儿，可采用高压氧治疗以改善脑部血液循环，促进神经功能恢复。
3.早产
早产儿的大脑尚未完全成熟，容易受到缺氧、感染等因素的影响而出现脑瘫。管理早产相关风险是预防脑瘫的关键步骤。新生儿科医生应密切监测早产儿的生命体征，并采取适当的医疗干预措施。
4.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是由围生期脑组织缺氧或缺血所致的急性脑损伤，主要发生在分娩过程中或出生后的一段时间内。该疾病会引起脑血管痉挛、水肿等情况发生，从而导致脑瘫的发生。临床上常使用神经营养药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等，可以营养周围神经。
5.脑发育畸形
脑发育畸形指大脑结构先天异常，包括脑回过少或无脑回、巨脑回、皮质发育不良等，这些畸形会影响大脑的功能区域，导致运动障碍和其他并发症。针对脑发育畸形的治疗方法主要包括康复训练和外科手术矫正。早期开始系统的康复训练有助于改善预后，如爬行、坐位训练等；若存在颅骨缺陷，可通过颅骨修补术进行处理。
建议定期带孩子到正规医院的儿科进行头颅MRI检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外，良好的护理和适宜的生活环境对孩子的成长至关重要，家长应注意给予足够的营养支持，同时创造一个安全舒适的生活空间。
2024-03-24 08:28
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医生回答(1)
赵天星 主治医师 三甲
提问
一般脑瘫在新生儿期难以作出诊断，不过认真观察也会发现一些蛛丝马迹。如吮乳困难无力，觅食反应差，如用奶头碰婴儿口周，正常孩子会自动寻找奶头，并有力的吸吮，“脑瘫”儿则不能；孩子过于安静或容易被激惹，或无原因不停的啼哭等都值得警惕；严重的痉挛型脑瘫在新生儿期就可表现为伸肌张力增高（正常新生儿屈肌占优势），仰卧位时双下肢伸直，两腿分开（外展）困难，有时背部肌肉紧张头后仰，医学上称为角弓反张姿势，即头肩和臀着床，腰背离床拱起：双肘屈曲，两手紧紧握拳。但大多数脑瘫患儿表现为肌张力低下，活动减少，早期识别比较困难。
2015-12-27 15:30
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脑性瘫痪(cerebralpalsy)也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy)，是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征，我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是：婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等，不属本病的范围。
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