发病时间：不清楚
糖尿病性肾病四期
补充说明：糖尿病性肾病四期
a******W 2015-12-27 14:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
持续性蛋白尿，肾小球滤过率下降，可能伴有水肿和高血压。
糖尿病性肾病四期是由于长期高血糖引起的肾小球基底膜增厚、系膜区细胞外基质异常积聚，进而导致肾小球滤过屏障受损，蛋白尿增加。这进一步引起肾小球毛细血管壁通透性增高，血浆白蛋白漏出，形成蛋白尿。随着病情进展，肾小球硬化、肾间质纤维化加重，肾功能逐渐减退，最终可能导致肾衰竭。
患者还可能出现肾功能恶化、贫血、电解质紊乱等并发症。
面对糖尿病性肾病四期，关键是控制血糖水平，以延缓疾病进展。患者应遵循医嘱调整饮食结构，并定期监测血糖，同时还要注意血压的控制，避免使用肾毒性药物。
2024-02-16 07:51
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医生回答(2)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好：糖尿病肾病治疗，可以使用胰岛素泵强化治疗,把血糖控制在理想范围内,也就是严格控制血糖,又不能让药物对肾脏产生损害,另外需要中药汤剂和灌肠疗法,当然每个人的病情不一所以治疗上必须个体化.说到底,糖尿病就是损害全身大血管会并发心血管病,脑血管病和糖尿病足;微血管会并发糖尿病肾病,糖尿病性视网膜病.一旦并发症出现,说明病情已经很严重.我们常说“糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症”.糖尿病的并发症是潜移默化,慢慢发展而来.慢性并发症是可怕的,但是,只要正规治疗,就会得到良好的控制,患者需要到糖尿病专科医院综合治疗,不要认为吃点降糖药就可以控制病情.祝早日康复!
2015-12-27 14:16
举报郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病肾病，是特别常见和比较麻烦的糖尿病并发症.换句话说,糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,又是终末期肾病主要原因.糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变.早期多无症状,血压可正常或偏高.糖尿病肾病早期可以进行饮食治疗，终末期糖尿病肾病病人只能接受透析治疗,主要有两种方式：长期血透和不卧床持续腹膜透析.近来绝大多数终末期糖尿病肾病病人采取腹膜透析,因为它不增加心脏负荷及应激,能较好控制细胞外液容量和高血压.还可腹腔注射胰岛素,操作方便费用节省,但某些病人因长期腹透吸收大量葡萄糖而致肥胖和高血脂.关于透析时机的选择宜稍早于非糖尿病病人.
2015-12-27 14:16
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
