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如何检查痛风石
补充说明：如何检查痛风石
2015-12-27 12:34
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精选回答(2)
刘爱华 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长于对类风湿关节炎、痛风，骨关节炎，骨质疏松，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治，经验丰富。
提问
检查痛风石可以通过体格检查、X线检查、关节超声检查、双能CT检查、核磁共振成像检查等方式进行判断，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
1、体格检查
医生会观察患者的关节部位是否出现畸形的情况，而且还可以通过按压的方式进行判断，如果出现了痛风石，在按压的过程中可能会出现白色的内容物。
2、X线检查
X线检查是用X线诊断疾病的方法，可以检查出关节周围是否出现了骨质增生的情况，也可以检查出是否存在痛风石的现象。
3、关节超声检查
关节超声检查属于一种无创检查，而且也比较简单，超声检查可以观察出痛风石的大小，而且还可以观察出痛风石在关节内的具体位置，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
4、双能CT检查
双能CT检查是一种影像学检查，可以用于检查关节部位是否存在痛风石，也可以检查出痛风石的具体体积。
5、核磁共振成像检查
核磁共振成像检查主要是利用磁场引起体内水分子位置的改变而进行的一项检查，可以用于检查关节部位是否存在痛风石，也可以检查出痛风石的具体大小。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2022-09-22 11:58
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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院
擅长：对内科常见病多发病，都有着丰富的经验。与老年人相关的高血压病，糖尿病，痛风，各种心脏疾病，高脂血症等都有着丰富的经验。
提问
您好，欢迎咨询。如果有明确诊断或者排除痛风，需要做血尿酸检查。如果要评估痛风性关节炎，了解痛风结石的情况，还可以x线摄片检查，如果有痛风的话，会表现关节非对称性肿胀，骨皮脂下囊肿不伴有质侵蚀。出现高尿酸血症诱发痛风发作。多与不良的生活方式有关。需要从生活方式和药物等方面进行干预。良好的生活方式调整:低盐低脂低嘌呤饮食。要控制体重，如果体重超标要减肥。限制蛋白质的摄入。限制糖类和碳水化合物的摄入。不进高嘌呤食物（心，肝，肾，脑，沙丁鱼，酵母等）。严格戒酒。不要受凉。避免其诱发因素。每天大量喝水，使每日尿量保持在2000毫升以上。急性期绝对卧床休息，抬高患肢，避免受累的关节负重。休息至关节疼痛缓解72小时后恢复活动。急性期可以给予秋水仙碱、非甾体类消炎药如双氯芬酸钠，效果不好时加用激素。缓解期可以给予非布司他或者笨溴马隆、别嘌醇等药物治疗。
2018-07-13 21:27
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医生回答(2)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
药物疗法：临床上多用秋水仙碱1mg，每2小时1次，至症状控制或出现反应，表现为恶心、呕吐或腹泻为止，一般服药12h后开始消肿，每天总量4～8mg。以后0.5mg，3次/d，1～2天后疼痛可完全消失。肾功能不良者每天药量不超过3mg，服药过程中，应查白细胞，减少时应减量或停药。对胃肠反应重者，可改用静脉注射，每次1～3mg，加入20ml生理盐水中慢注，需要时隔6～8h重复1次，注射时避免药液外漏。症状缓解后，可间断服用秋水仙碱0.5mg，3次/d，或用保泰松、吲哚美辛。禁食高嘌呤食物，多饮水;血尿酸高时，同上服用丙磺舒。
2015-12-27 12:33
举报黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痛风是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。痛风多见于中年男性，女性仅占5%，主要是绝经后女性，痛风发生有年轻化趋势。痛风的自然病程可分为四期，即无症状高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期。由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病。病变常侵犯关节、肾脏等组织.主要症状包括急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎、痛风性肾脏病变和尿路结石
2015-12-27 12:33
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
