发病时间：不清楚
重度脂肪肝
补充说明：重度脂肪肝
a******W 2015-12-27 12:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
重度脂肪肝可以通过饮食疗法调整、运动疗法、肝脏保护药物、酒精性脂肪肝戒酒治疗、非酒精性脂肪肝控制基础疾病等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少高脂、高糖食物摄入，增加膳食纤维及Omega-3脂肪酸摄取量来实现。具体包括增加蔬菜、水果、全谷物及鱼类比例。此举有助于改善血脂异常，促进肝脏内脂肪代谢，从而减轻脂肪堆积。适用于所有类型的脂肪肝患者，旨在优化饮食结构以辅助管理病情。
2.运动疗法
制定个体化运动计划，建议每周至少150分钟有氧运动加肌肉强化活动。运动形式可多样化如快走、游泳、骑自行车等。提高身体代谢率，有助于消耗多余热量并转化为肌肉组织。对于轻度至中度脂肪肝有效，对重度者也有一定益处但需谨慎开始。
3.肝脏保护药物
根据医嘱选择合适的保肝药如水飞蓟宾、甘草酸制剂等，并按说明书指导使用时间及剂量。这类药物具有抗氧化、抗炎作用，在一定程度上能辅助改善肝功能指标。针对存在明显炎症反应或肝功能损伤的患者效果更佳。
4.酒精性脂肪肝戒酒治疗
彻底戒除酒精摄入，若无法完全戒断则应显著减少酒精消费至最低限度。长期饮酒导致的脂肪肝主要是因为酒精本身以及其代谢产物乙醛对肝脏造成损害所致；停止或大幅削减酒精摄入后，肝脏得以休息和修复，进而减轻脂肪变性的程度。
5.非酒精性脂肪肝控制基础疾病
针对肥胖、糖尿病等基础疾病的综合管理包括生活方式干预和药物治疗。这些疾病状态会加剧肝脏脂肪积累，控制好原发病情有助于改善脂肪肝状况。重点在于维持理想体重、血糖水平正常范围内。
重度脂肪肝患者需要特别注意避免食用高脂、高糖食物，以免加重肝脏负担。同时，定期监测肝功能，及时发现并处理可能的并发症是必要的。
2024-01-14 17:04
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医生回答(4)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！肝硬化的治疗
1．休息：肝硬化代偿期患者宜适当减少活动、避免劳累、保证休息，失代偿期尤当出现并发症时患者需卧床休息。
2．饮食：在肝硬化的治疗中，为了提供患者身体所需能量，应以高热量、高蛋白(肝性脑病时饮食限制蛋白质)和维生素丰富而易消化的食物为原则。在肝硬化治疗中对于盐和水的摄入视病情调整。禁酒，忌用对肝有损害药物。有食管静脉曲张者避免进食粗糙、坚硬食物。
2015-12-27 12:00
举报闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！重度脂肪肝临床表现
1、有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数病人可有脾肿大和肝掌。
2、可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等
3、当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多，易误诊为急腹症而作剖腹手术。脂肪囊泡破裂时，脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。
2015-12-27 12:00
举报曹天云 主治医师 三甲
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你好！重度脂肪肝的发病因素
一、营养失调
营养失调主要包括营养过剩和营养不良，长期食用大鱼大肉，油炸食品，甜食等多是营养过剩的原因所致，高脂肪肝饮食，由于脂肪摄入过多，使肝脏的负担加大，从而干扰了脂肪的代谢，脂肪在肝内堆积，而形成脂肪肝。当糖类摄入过多时，过多的糖会转而合成脂肪酸堆积于肝脏。
2015-12-27 12:00
举报易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！危害
重度脂肪肝时肝内纤维组织增生，脂肪性肝硬化。所谓肝硬化，是指肝细胞坏死，肝内出现许多纤维束，肝脏代谢失常，肝脏表面如苦瓜般凹凸不平。体检可见肝脾肿大，并有食欲减退、腹胀及右上腹压迫感或胀满感、疲惫乏力等体征。
2015-12-27 12:00
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
