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痛风石的消除
补充说明：痛风石的消除
a******W 2015-12-27 08:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风石的消除可以通过饮食调整、非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物、关节腔穿刺引流术等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
通过减少高嘌呤食物摄入如动物内脏、海鲜等，配合低盐低脂饮食，控制体重，维持健康的生活方式。合理膳食有助于控制体内尿酸水平，进而辅助降低痛风石形成的风险。
2.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。上述药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，从而减轻炎症反应，缓解不适症状。
3.糖皮质激素
如果痛风石较大或者伴有严重的关节损伤，医生可能会考虑在专业医师指导下短期使用龙片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素药物。此类药物具有较强的抗炎作用，能迅速控制急性期的严重发炎现象，促进受损组织修复，但不宜长期使用。
4.降尿酸药物
患者可在医生指导下服用苯溴马隆片、丙磺舒片等降尿酸药物进行治疗。上述药物能够增加肾脏对尿酸的排泄，降低血清尿酸浓度，促进尿酸结晶溶解，有利于痛风石的消除。
5.关节腔穿刺引流术
对于存在较大痛风石且保守治疗无效者，可由医生操作，在无菌条件下将关节腔内的积液或积雪样沉积物抽吸出来。此措施旨在快速缓解关节肿胀和疼痛，减轻压力，防止并发症发生；但需注意感染风险及可能引起的复发情况。
建议定期监测尿酸水平，以便及时发现并处理高尿酸血症及其相关问题。同时，应避免过度劳累，以免因身体抵抗力下降而诱发痛风发作。
2024-01-07 08:13
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医生回答(1)
康同全 主治医师 三甲
提问
发作痛风时使用秋水仙碱治疗，可取得良好效果，必要时用消炎痛、糖皮质激素等。发作间期要控制高嘌呤类饮食，服用别嘌呤醇以降低血尿酸含量，需长期服用。痛风经久不治就会形成痛风石，严重时就需要手术治疗，痛风病目前尚不能根治，也没有什么药物可以溶解。
2015-12-27 08:46
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
痛风定胶囊
清热祛湿，活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛，症见关节红肿热痛，伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数；痛风见上述症候者。
