发病时间：不清楚
糖尿病心脏病
补充说明：糖尿病心脏病
a******W 2015-12-25 17:55
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
由于血糖控制不好，血糖过高或过低，均可出现头晕无力等症状。另外，造成头晕无力的还有可能因为糖尿病合并心脑血管病变，如脑动脉硬化，脑供血不足等，引起脑血流量不足而出现头晕无力。还有可能是因为糖尿病合并高血压也可出现头晕无力，糖尿病人出现头晕无力，应做有关检查，明确原因后积极治疗。糖尿病患者出现浑身无力，要首先排除低血糖的可能，低血糖可以表现为心慌，出汗，全身乏力，饥饿感，手抖等，测试血糖低于3.9mmol/l或明显低于平时水平。需要立即进餐或补充糖分。如果排除低血糖，要检查尿常规、血电解质、渗透压等方面，排除其他急慢性并发症的可能。
2015-12-25 17:54
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医生回答(1)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病心脏病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是由于高血糖导致微血管病变，进而引起心脏结构和功能的改变。
糖尿病心脏病患者可能会出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等症状，患者需要及时就医，在医生指导下进行治疗。
1、心绞痛
糖尿病心脏病患者在血糖升高的情况下，可能会导致冠状动脉血管狭窄，从而引起心绞痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用硝酸异山梨酯、硝酸甘油等药物扩张血管，缓解心绞痛的症状。同时，患者也可以遵医嘱使用阿司匹林、华法林钠等药物进行抗血栓治疗。
2、心肌梗死
糖尿病心脏病患者在血糖升高的情况下，可能会导致冠状动脉血管狭窄，从而引起心肌梗死的症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。
3、心力衰竭
糖尿病心脏病患者在血糖升高的情况下，可能会导致心脏结构和功能受到损伤，从而引起心力衰竭的症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负担，缓解心力衰竭的症状。同时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
4、其他
糖尿病心脏病患者还可能会出现心律失常、心源性休克等情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用阿替洛尔、美托洛尔等药物进行治疗。同时，患者也可以通过吸氧的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2015-12-25 17:54
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糖尿病心脏病是糖尿病患者致死的主要原因之一，尤其是在2型糖尿病患者中。广义的糖尿病心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)，糖尿病心肌病和糖尿病心脏自主神经病变等。糖尿病心脏病与非糖尿病患者相比，常起病比较早，糖尿病患者伴冠心病常表现为无痛性心肌梗死，梗死面积比较大，穿壁梗死多，病情多比较严重，预后比较差，病死率较高;如冠状动脉造影和临床排除冠状动脉病变，糖尿病患者出现严重的心律失常、心脏肥大、肺淤血和充血性心力衰竭，尤其是难治性心力衰竭，临床可考虑糖尿病心肌病。以下重点介绍糖尿病冠心病和糖尿病心肌病。
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