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两对半检查项目
补充说明：两对半检查项目
a******W 2015-12-23 20:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
两对半检查，也称为乙肝血清学标志物检测，通常包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体这五项指标。如果怀疑感染了乙型肝炎病毒或有相关症状，建议及时就医并进行相关检查。
1.乙肝表面抗原
通过检测血液中是否存在乙肝病毒表面抗原来确定是否感染了乙型肝炎。通过抽取血液样本并对其进行分析来确定是否存在表面抗原。
2.乙肝表面抗体
用于判断机体是否有抵抗乙肝病毒感染的能力以及曾经是否接种过乙肝疫苗。通过静脉抽血的方式采集血液标本，然后送至实验室进行检测。
3.乙肝e抗原
可作为体内存在大量HBVDNA的直接标志物，还可反映病毒复制水平及传染性强弱。通过检测血液中的e抗原成分，一般使用酶联免疫吸附法或化学发光法等方法进行诊断。
4.乙肝e抗体
e抗体阳性表明体内的乙肝病毒复制活动受到抑制，病情处于恢复期或慢性感染状态。通过定量检测血液中的e抗体含量，通常采用化学发光法或电化学发光法等技术进行测量。
5.乙肝核心抗体
当人体感染乙肝病毒后，无论有无症状都会出现乙肝核心抗体。通过检测血液中的核心抗体水平，可以辅助诊断乙肝病毒感染。采样方式与上一指标相同。
在接受两对半检查时，应避免进食高脂肪食物和饮酒，以减少干扰因素的影响。同时告知医生自身是否有药物过敏史或其他相关疾病史，以便得到准确可靠的检查结果。
2024-02-07 03:26
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医生回答(1)
曹天云 主治医师 三甲
提问
你好，两对半检查项目主要就是以下一些的
1. 乙肝表面抗体——是对乙肝病毒免疫和保护性抗体，血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强，持续时间也越长(3-5年以上)。2. 乙肝核心抗体——通常在乙肝表面抗原出现后3-5周，肝炎症状出现前即可在血清中检出，高滴度的乙肝核心抗体阳性常标志乙肝病毒症状复制，有传染性，可持续存在数年至数十年。3. 乙肝e抗体——在乙肝e抗原转阴后数月出现乙肝e抗体阳性。乙肝e抗体阳性预示患者的传染性已显著或相对降低，病毒复制程度已降低或明显缓解。 4. 乙肝表面抗原——乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。5. 乙肝e抗原——在乙肝病毒感染后表面抗原阳性同时或其后数日可测得乙肝e抗原，乙肝表面抗原在血内高峰期是乙肝e抗原的高峰期。乙肝e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。
2015-12-23 20:04
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
