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变异性支气管哮喘的冶疗
补充说明：变异性支气管哮喘的冶疗
a******W 2015-12-22 21:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
变异性支气管哮喘的治疗可以采取吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、抗白三烯药、抗组胺药和免疫调节剂等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业治疗。
1.吸入性糖皮质激素
通过雾化器将药物喷入呼吸道，通常每日一次，根据医嘱调整剂量。此药物能减少气道炎症，缓解支气管收缩，适合于控制变异性支气管哮喘急性发作。
2.支气管扩张剂
主要有沙丁胺醇、特布他林等短效β2受体激动剂，以及茶碱类药物，可迅速缓解喘息症状；长效支气管舒张剂包括沙美特罗、氟替卡松等，需长期规律使用。这类药物能够快速打开痉挛的支气管平滑肌，改善通气功能；对于慢性持续期及临床缓解期患者也有助于预防病情恶化。
3.抗白三烯药
主要包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特胶囊等，口服给药，具体用药频率和疗程遵照医生指导。此类药物具有抑制细胞因子释放的作用，进而起到抑制气道炎症的效果，有助于减轻哮喘症状。
4.抗组胺药
有氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等，口服给药，按说明书指示服用。这类药物可以阻断组织胺受体，从而缓解过敏反应引起的症状，如打喷嚏、流涕等。对变异性支气管哮喘可能有一定的辅助治疗作用。
5.免疫调节剂
包括环孢素A、甲泼尼龙等，遵循医师处方进行口服或静脉注射。这些药物具有非特异性免疫调节作用，可用于治疗自身免疫性疾病或某些类型的哮喘。它们可降低机体过度免疫应答，但须密切监测潜在副作用。
在治疗变异性支气管哮喘的过程中，患者应注意避免接触已知诱发因素，如烟草烟雾、花粉或其他致敏原。适当的运动锻炼，如慢跑、太极，可以帮助提高肺部功能和耐力，但应在专业指导下进行，以减少风险。
2024-02-09 18:12
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柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
变异性支气管哮喘的治疗可以采取吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、抗白三烯药、抗组胺药和免疫调节剂等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业治疗。
1.吸入性糖皮质激素
通过雾化器将药物喷入呼吸道，通常每日一次，根据医嘱调整剂量。此药物能减少气道炎症，缓解支气管收缩，适合于控制变异性支气管哮喘急性发作。
2.支气管扩张剂
主要有沙丁胺醇、特布他林等短效β2受体激动剂，以及茶碱类药物，可迅速缓解喘息症状；长效支气管舒张剂包括沙美特罗、氟替卡松等，需长期规律使用。这类药物能够快速打开痉挛的支气管平滑肌，改善通气功能；对于慢性持续期及临床缓解期患者也有助于预防病情恶化。
3.抗白三烯药
主要包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特胶囊等，口服给药，具体用药频率和疗程遵照医生指导。此类药物具有抑制细胞因子释放的作用，进而起到抑制气道炎症的效果，有助于减轻哮喘症状。
4.抗组胺药
有氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等，口服给药，按说明书指示服用。这类药物可以阻断组织胺受体，从而缓解过敏反应引起的症状，如打喷嚏、流涕等。对变异性支气管哮喘可能有一定的辅助治疗作用。
5.免疫调节剂
包括环孢素A、甲泼尼龙等，遵循医师处方进行口服或静脉注射。这些药物具有非特异性免疫调节作用，可用于治疗自身免疫性疾病或某些类型的哮喘。它们可降低机体过度免疫应答，但须密切监测潜在副作用。
在治疗变异性支气管哮喘的过程中，患者应注意避免接触已知诱发因素，如烟草烟雾、花粉或其他致敏原。适当的运动锻炼，如慢跑、太极，可以帮助提高肺部功能和耐力，但应在专业指导下进行，以减少风险。
2015-12-22 21:15
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喘病是指由于外感或内伤，导致肺失宣降，肺气上逆或气无所主，肾失摄纳，以致呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧等为主要临床特征的一种病证。严重者可由喘致脱出现喘脱之危重证候。喘病古代文献也称“鼻息”、“肩息”、“上气”、“逆气”、“喘促”等。 喘病是一种常见病证，也可见于多种急、慢性疾病过程中，中医对喘病有系统的理论，积累了丰富的治疗经验，在辨证论治的前题下，有显著的治疗效果。
症状起因：喘病的病因很复杂，外邪侵袭、饮食不当、情志失调、劳欲久病等均可成为喘病的病因，引起肺失宣降，肺气上逆或气无所主，肾失摄纳便成为喘病。1.外邪侵袭外感风寒或风热之邪，未能及时表散，邪蕴于肺，壅阻肺气，肺气不得宣降，因而上逆作喘。2.饮食不当恣食生冷、肥甘，或嗜酒伤中，脾失健运，痰浊内生;或急慢性疾患影响于肺，致肺气受阻，气津失布，津凝痰生，痰浊内蕴，上阻肺气，肃降失常，发为喘促。3.情志失调捎怀不遂，忧思气结，肝失调达，气失疏泄，肺气痹阻，或郁怒伤肝，肝气上逆于肺，肺气不得肃降，升多降少，气逆而喘。4.劳欲久病肺系久病，咳伤肺气，或久病脾气虚弱，肺失充养，肺之气阴不足，以致气失所主而喘促。若久病迁延，由肺及肾，或劳欲伤肾，精气内夺，肺之气阴亏耗，不能下荫于肾，肾之真元伤损，根本不固，则气失摄纳，上出于肺，出多人少，逆气上奔为喘。若肾阳衰弱，肾不主水，水邪上犯，干肺凌心，肺气上逆，心阳不振，亦可致喘，此属虚中夹实之候。喘病的病位，主脏在肺和肾，与肝、脾、心有关。因肺为气之主，司呼吸，外合皮毛，内为五脏之华盖，若外邪袭肺，或它脏病气上犯，皆可使肺气壅塞，肺失宣降，呼吸不利而致喘促，或使肺气虚衰，气失所主而喘促。肾为气之根，与肺同司气之出纳，故肾元不固，摄纳失常则气不归元，阴阳不相接续，亦可气逆于肺面为喘。若脾虚痰浊饮邪上扰，或肝气逆乘亦能致喘，则为肝脾之病影响于肺。心气喘满，则发生于喘脱之时。喘病的病理性质有虚实两类。实喘在肺，为外邪、痰浊、肝郁气逆，肺壅邪气而宣降不利;虚喘当责之肺、肾两脏，因精气不足，气阴亏耗而致肺不主气，肾不纳气。故喘病的基本病机是气机的升降出纳失常，“在肺为实，在肾为虚”。病情错杂者，每可下虚上实，虚实夹杂并见。但在病情发展的不同阶段，虚实之间有所侧重，或互相转化。若肺病及脾，子盗母气，则脾气亦虚，脾虚失运，聚湿生痰，上渍于肺，肺气壅塞，气津失布，血行不利，可形成痰浊血瘀，此时病机以邪实为主，或邪实正虚互见。若迁延不愈，累及于肾，其病机则呈现肾失摄纳，痰瘀伏肺之肾虚肺实之候。若阳气虚衰，水无所主，水邪泛溢，又可上凌心肺，病机则为因虚致实，虚实互见。因心脉上通于肺，肺气治理调节心血的运行，宗气贯心肺，肾脉上络于心，心肾相互既济，又心阳根于命门之火，心脏阳气的盛衰，与先天肾气及后天呼吸之气皆有密切关系。故本病的严重阶段，肺肾虚极，孤阳欲脱，必致心气、心阳亦惫，心不主血脉，血行不畅而瘀滞，面色、唇舌、指甲青紫，甚则出现喘汗致脱，亡阳、亡阴，则病情危笃。
就诊科室：呼吸
