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胆红素是什么意思
补充说明：胆红素是什么意思
a******W 2015-12-21 19:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胆红素是血液中衰老的红细胞分解后产生的一种黄色物质，当其在体内积累过多时会导致皮肤和眼白出现黄疸现象。
胆红素是由衰老红细胞在肝脏中分解产生的，在某些情况下，由于肝功能异常或胆道梗阻等原因，胆红素无法正常排出体外，导致其在血液中的浓度升高。高水平的胆红素可能会引起皮肤和眼白发黄，伴随瘙痒等症状。此外还可能出现疲劳、食欲不振、恶心呕吐等不适症状。
为确定胆红素水平是否偏高，医生通常会建议进行血常规检查、肝功能测试或超声波扫描等检测手段。针对胆红素偏高的情况，可能需要遵医嘱使用药物进行治疗，如还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等保肝护肝类药物；对于病因明确的情况，则需针对具体原因进行针对性处理，如乙肝病毒感染所致者可考虑使用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
患者平时应注意休息，避免过度劳累，同时还要注意饮食调理，尽量以清淡易消化的食物为主，有利于身体恢复。
2024-02-21 08:40
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医生回答(4)
赵天星 主治医师 三甲
提问
你好！胆红素来源 编辑
80%～85%的胆红素来自衰老的红细胞崩解。
约15%左右是由在造血过程中尚未熟的红细胞在骨髓中被破坏（骨髓内无效性红细胞生成）而形成的。少量来自含血红素蛋白（hemoprotein），如肌红蛋白、过氧化物酶、细胞色素等的破坏分解。有人把这种不是由衰老红细胞分解而产生的胆红素称为“旁路性胆红素”。
3 胆红素正常值 编辑
在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。胆红素正常值范围如下：
[总胆红素]0～26μmol/L
[直接胆红素]0～7μmol/L
[间接胆红素0～19μmol/L
2015-12-21 19:36
举报闵阳华 主治医师 三甲
提问
你好！ 胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。
如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。
除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。
红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。
2015-12-21 19:36
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！胆红素详解 编辑
C33H36O6N4属于二甲川胆色素（biladiene）的一种胆汁色素。为红褐色的色素体，不溶于水，难溶于醇、醚、易溶于碱。最大吸收为432纳米（碱中），540纳米（氯仿中）。人和肉食动物的胆汁中含量丰富。血液胆红素，在加入重氮试剂而出现的红-紫色的Hijman van den Bergh反应中，存在着两种型：一种是不加醇就出现阳性的直接型，另一种是加入醇才显色的间接型。第一种型是单或双葡糖醛酸（酯），第二种是游离型，是血红蛋白的正常代谢产物，可通过胆绿素的还原形成，如进一步还原，经乙烯基变成乙基的中胆红素C30H40O6N，次甲基全为氢所饱和，形成中胆色烷（mesobilirubinogen）（尿胆素原）C33H44O6N4
2015-12-21 19:36
举报赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！ 胆红素（英文：Bilirubin）是胆色素的一种，它是人胆汁中的主要色素，呈橙黄色。它是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物，有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害，但也有抗氧化剂功能，可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。
2015-12-21 19:36
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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