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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

先天性髋关节脱位的愈合通常可以采用穿戴支具、物理疗法、功能性锻炼、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射等方法进行治疗。
1.穿戴支具
穿戴支具有助于提供稳定的支撑,限制患处活动范围,一般由医生根据患者的具体情况定制并指导使用。支具可减少关节负担,缓解疼痛,促进稳定,从而辅助治疗先天性髋关节脱位。需定期调整支具松紧度以适应生长发育变化。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激及按摩等方法,在专业人员指导下进行。这些措施有助于改善血液循环、减轻肿胀、缓解肌肉紧张,并能促进软组织修复。针对先天性髋关节脱位,物理治疗能够提高关节灵活性和稳定性。
3.功能性锻炼
功能性锻炼涉及一系列针对性的动作训练,旨在恢复受损区域的功能,通常需要个体化方案制定。通过主动或被动地练习特定动作来增强肌力、协调性和平衡感,对于先天性髋关节脱位至关重要。开始前应评估风险并逐步增加难度以防受伤。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,可通过口服方式摄入。这类药物具有解热镇痛作用,适用于缓解轻至中度疼痛及发热情况。但须注意不宜长期大量使用以免引起消化道副作用。
5.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射通常在门诊条件下进行,由医生在受影响区域局部注射,效果迅速但时效有限。此法主要用于急性期炎症控制或某些手术前准备;其机制主要是抑制免疫反应和减少水肿。使用时需考虑可能出现的全身效应以及反复多次注射可能引起的局部并发症。
先天性髋关节脱位患者的康复过程需要密切监测,避免过度活动导致的风险。建议定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-02-19 05:41

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医生回答(4)

于修平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

先天性髋关节脱位愈运动(二)肢体缩短单侧髋关节脱位常见患侧肢体缩短。(三)其它常见症状有大阴唇不对称,臀部、大腿内侧或腘窝的皮肤皱折加多,加深或不对称,会阴部加宽,有时可在牵动患肢时有“弹响声”或弹跳感。以上一些症状如能及时发现,进行仔细检查,则能做出及时的诊断与治疗,治疗效果将会大大的提高。Pavlik支具:使用于0-6月的婴儿,通过治疗90%的患儿可以得到治愈。行吊带治疗后每周复查X光片并有医师调整支具,观察股骨头及髋臼对位情况,如果复位成功,通常继续佩戴,持续时间为发现髋脱位月份*2。如果3-4周后仍没有复位则放弃吊带,改行下一步治疗方案。

2015-12-20 14:16

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李文卿 主治医师 三甲

擅长:全科

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先天性髋关节脱位愈运动症状可大致归纳有以下几点:(一)关节活动受限在儿童期先天性髋脱位通常是以无痛和关节活动不受限为其特点。然而在婴儿和新生儿时期则恰恰相反,有暂时性关节功能障碍,呈某种固定姿势。典型症状主诉为患儿肢体呈屈曲状不敢伸直,活动较健侧差,无力,牵拉下肢时则可伸直,但松手后又呈屈曲,少数婴儿下肢呈外旋位,外展位或两下肢呈交叉位,甚至髋关节完全呈僵直状态,少数患儿在牵拉下肢时有哭吵。

2015-12-20 14:16

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冯平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

先天性髋关节脱位愈运动4.肌肉由于股骨头向上移位,凡是起自骨盆沿股骨向下行走的大部分肌肉都发生短缩,其中以内收肌及髂腰肌更为明显,而且许多肌腱有纤维变性。后侧肌群包括臀肌,亦有缩短,肌力减弱,影响关节稳定性,出现摇摆步态。5.筋膜虽然外侧肌群在理论上是被拉长,但可见到臀筋膜有挛缩,患者不能内收,这种筋膜都有纤维组织增生,严重者有胶原变性。手术中必须进行筋膜松懈才能保证复位。诊断鉴别患儿的母亲常发现患儿肢体不正常,而来院求诊,若无炎症或外伤史,就应引起对本病的警惕。

2015-12-20 14:16

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李岗锋 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

先天性髋关节脱位愈运动长期牵拉使关节囊与髋臼上方髂翼粘连,加上圆韧带、盘状软骨与关节囊之间粘连,形成整整一片结缔组织,阻碍股骨头进入髋臼。关节囊在后期呈葫芦形,有狭窄的颈部,股骨头本身就不能通过。髂腰肌腱经过关节囊前面,有时在很早期出现一个切迹,阻碍股骨头复位。关节囊附着在股骨头以下而不是附着大小粗隆之间。3.圆韧带正常圆韧带连接股骨头中心凹与髋臼之内下方。髋关节脱位病例中,关节囊与圆韧带同时受到牵拉而增长增厚,久而久之圆韧带与关节囊粘连成一片而消失。圆韧带内的中心动脉亦因牵位增厚而过早闭塞

2015-12-20 14:16

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先天性髋关节脱位 (发育性髋关节发育不良,发育性髋关节脱位,髋发育不全)

本病简称CDH,又称发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良(displasia dislocation of the hip,DDH)及髋发育不全,是较常见的先天性畸形,股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系,以致在出生前及出生后不能正常发育。

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