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先天性髋关节脱位如何医治
补充说明：先天性髋关节脱位如何医治
a******W 2015-12-20 14:07
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性髋关节脱位可以考虑穿戴支具、物理疗法、功能性锻炼、非甾体抗炎药、糖皮质激素等方法治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.穿戴支具
穿戴支具有助于提供稳定的支撑，限制受影响肢体的活动范围，一般由医生根据患者的具体情况定制并指导使用。此方法旨在通过稳定患处来促进其自然愈合，进而达到治愈先天性髋关节脱位的目的。
2.物理疗法
物理疗法包括被动运动、主动训练及平衡练习，在专业人员指导下定期开展。此措施有助于提高肌肉力量、改善关节灵活性，并促进血液循环，对先天性髋关节脱位有积极影响。
3.功能性锻炼
功能性锻炼涉及一系列针对日常活动所需肌群的强化活动计划，需遵循医嘱逐步增加难度。此举可增强肌肉力量和稳定性，从而支持受损区域并预防进一步损伤。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减少炎症反应，在医师处方下服用。这类药物能够抑制前列腺素合成，减轻先天性髋关节脱位引起的不适感以及发炎状态。
5.糖皮质激素
糖皮质激素例如甲泼尼龙可通过静脉注射给药，通常在特定情况下短期使用。该类药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制先天性髋关节脱位所致的严重发炎反应。
先天性髋关节脱位的治疗应尽早开始，以免影响骨骼发育。除上述常规治疗外，必要时可能需要手术矫正，如闭合复位术或开放复位术。在整个治疗过程中，保持良好的营养摄入，特别是钙和维生素D，对于促进骨骼健康至关重要。
2024-01-16 15:14
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丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
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先天性髋关节脱位如何医治2）前脱位治疗原则同前，仅手法方向相反，复位后处理亦同。（3）中心脱位宜用骨牵引复位，牵引4～6周。如晚期发生严重的创伤性关节炎，可考虑人工关节置换术或关节融合术。2.髋关节陈旧性脱位，因髋臼内充满纤维瘢痕，周围软组织挛缩，手法复位不易成功。可根据脱位时间、局部病变和伤员情况，决定处理方法。脱位未超过三个月者，或试行手法复位。先行骨牵引1～2周，将股骨头拉下至髋臼缘，再在麻醉下试行轻缓手法活动髋关节，以松解粘连，获得充分松动后再按新鲜脱位的手法进行整复。
2015-12-20 14:06
举报董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
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先天性髋关节脱位如何医治助手可同时将股骨头向髋臼推挤复位。复位时常可听到或感到一明显响声。此法比较安全。③复位后的处理固定：复位后可用单侧髋人字石膏固定4～5周（或平卧用砂袋固定患肢使呈轻度外展内旋位），以后可架拐早期活动，但患侧不能负重，待6～8周后，进行X线检查，显示无股骨头坏死时再负重走路。④手术复位的适应症手法不能复位，应考虑及时手术复位。髋臼上缘大块骨折，须手术复位并作内固定。
2015-12-20 14:06
举报赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
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先天性髋关节脱位如何医治因为复位时股部的连续动作呈“？”形，似一问号，故称“问号法”复位，左侧后脱复位时，股部的连续动作如一个正“问号”，反之，右侧后脱位为一反“问号”。②提拉法（Allis法）患者仰卧，助手的动作和术者的位置同上法，复位时术者先将患侧髋和膝关节屈至90°，使髂股韧带和膝屈肌松弛，然后一手握住小腿向下压，另一前臂套住膝后部向上牵拉，使股骨头向前移位接近关节囊后壁破口，同时向内外旋转股骨干，使股骨头滑入髋臼
2015-12-20 14:06
举报李娟 主治医师 三甲
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先天性髋关节脱位如何医治【诊断】有明显外伤史，患处疼痛明显，活动受限。患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。可在臀部摸到脱出的股骨头，大粗隆上移明显。X线检查可确诊。【治疗措施】1.新鲜脱位的治疗（1）后脱位的复位方法①问号法（Bigelow's法）在腰麻下，病员仰卧，助手固定骨盆，髋、膝屈曲至90度，术者一手握住患肢踝部，另一前臂放在腘窝处向上牵引，开始先使髋关节屈曲、内收、内旋（使股骨头离开髂骨），然后一面持续牵引，一面将关节外旋、外展、伸直、使股骨头滑入髋臼而复位（助手可协助将股骨头推入髋臼）
2015-12-20 14:06
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本病简称CDH，又称发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良(displasia dislocation of the hip，DDH)及髋发育不全，是较常见的先天性畸形，股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系，以致在出生前及出生后不能正常发育。
