精选回答(4)

王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲

擅长:擅长头痛,头晕,神经系统疾病康复等综合治疗。

提问

你好,强直性脊柱炎目前病因尚未完全明确,可能与家族遗传、感染等因素有关,主要表现为腰骶部休息痛,即晨起或久坐、久躺后起身活动时疼痛,适量活动后症状可减轻,同时伴有腰椎的活动受限,强直性脊柱炎虽然无法完全治愈,但早期通过积极的治疗,可最大程度避免脊柱畸形的情况,一般来说越早治疗,效果越好,目前治疗以免疫抑制剂和生物制剂治疗为主,建议到当地医院的风湿科就诊治疗。生活中避免强力负重,避免久坐久站,不抽烟,避免长时间在在寒冷、潮湿环境中工作,注意保暖,适当进行体育锻炼,如果病情复发,及早就医。

2019-01-08 19:06

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,强直性脊柱炎一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎。受累脊柱不仅出现腰背疼痛,而且可同时出现进行性关节及脊柱活动功能受限,如病情进一步发展,则可使椎间盘、关节突及椎间各韧带都会发生骨化。强直性脊柱炎的病因是复杂多样的,治疗一定要针对性治疗,一定要先弄清楚强直性脊柱炎是怎么引起的,然后再根据其病情来针对性、系统化的治疗,在没有弄清楚病因之前,千万不可能盲目的治疗,因为盲目的治疗可能会导致病 情进一步的恶化。

2018-11-20 15:43

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎。受累脊柱不仅出现腰背疼痛,而且可同时出现进行性关节及脊柱活动功能受限,如病情进一步发展,则可使椎间盘、关节突及椎间各韧带都会发生骨化。治疗建议去风湿免疫科或专业医院进行治疗,阻断病情发展,保护脊柱不受侵犯,只要保持良好的心态,树立治疗的决心,坚持治疗,强直性脊柱炎是可以达到有效的治愈的。

2018-11-10 14:21

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

你好,患有强直性脊柱炎的人,在生活上比较难以自理,如果不及时冶疗还会造成严重的残疾,而且在夫妻方面还会受到影响,强直性脊柱炎患者由于脊柱、关节畸形的发生,会对性生活造成一定的影响。建议选择正规专业医院进行综合性治疗,对病因病理进行全面检查,逐步实现祛炎治痛、解除关节受限、修复骨质、调节免疫,做到全面康复、抗复发效果,恢复正常人的生活。

2018-11-04 13:54

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医生回答(2)

阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

通常情况下,强直性脊柱炎蛋白尿可能是病情本身引起的,也可能是因为肾脏损伤、尿路感染、结核病、系统性红斑狼疮等原因所引起的,建议患者及时就医诊治。

1、病情本身

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病。由于炎症刺激,患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。如果患者病情比较严重,可能会导致肾脏受到损伤,从而出现蛋白尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗。

2、肾脏损伤

强直性脊柱炎如果未得到及时治疗,可能会导致免疫复合物沉积在肾脏,引起肾脏损伤,从而出现蛋白尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。

3、尿路感染

尿路感染主要是由于病原体感染引起的尿路炎症反应。由于炎症刺激,患者可能会出现尿频、尿急等症状,还可能会出现蛋白尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式,缓解不适症状。

4、结核病

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。由于结核分枝杆菌会对肾脏造成损伤,从而引起蛋白尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。

5、系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可能与遗传、环境、雌激素水平等因素有关,患者可能会出现发热、疲倦、体重下降等症状。同时,还可能会导致肾脏受到损伤,从而引起蛋白尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。

建议患者在用药期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主,避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,以免加重不适症状。同时,可以适当进行运动,如打羽毛球、慢跑等,能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2019-04-28 15:23

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,患有强直性脊柱炎的人,在生活上比较难以自理,如果不及时冶疗还会造成严重的残疾,而且在夫妻方面还会受到影响,强直性脊柱炎患者由于脊柱、关节畸形的发生,会对性生活造成一定的影响。建议患者选择正规专业医院进行进行诊断,并制定适合患者病情的治疗方案,接受综合性、科学化治疗,保护关节脊柱。

2018-11-04 10:57

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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