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糖尿病肾病的营养治疗
补充说明：糖尿病肾病的营养治疗
a******W 2015-12-15 21:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病肾病的营养治疗可以采取饮食疗法，如低蛋白饮食、高纤维饮食等，以控制血糖和蛋白质摄入。对于胰岛素治疗、口服降糖药、血糖监测和肾功能评估的具体应用，应遵医嘱执行。
1.饮食疗法
饮食疗法通过减少碳水化合物摄入量、控制蛋白质和脂肪的摄入来降低血糖水平，减轻肾脏负担。合理的饮食结构有助于稳定血糖，改善微血管病变，从而延缓糖尿病肾病的发展。
2.胰岛素治疗
胰岛素治疗通常包括皮下注射基础-餐时胰岛素方案，旨在模拟正常人的胰岛素分泌模式。此方法可有效地控制空腹及餐后高血糖状态，进而缓解水肿、高血压等症状，预防或延缓肾损害进展。
3.口服降糖药
口服降糖药物如二甲双胍、磺脲类等可通过不同机制增加机体对葡萄糖的利用或减少其吸收，达到控制血糖的目的。这些药物能够帮助调节血糖水平，在一定程度上减轻高血糖对肾脏的损伤，适用于轻至中度肾功能不全患者。
4.血糖监测
血糖监测涉及定期采样血液并使用血糖仪测量其中的葡萄糖含量，以了解个体化血糖变化。实时掌握血糖数据有助于调整饮食和药物治疗策略，防止因长期高血糖导致的慢性并发症发生。
5.肾功能评估
肾功能评估包括尿液分析、血肌酐检测以及估算肾小球滤过率等实验室检查，有时还需行超声波检查。该评估能提供关于肾脏健康状况的重要信息，指导制定个性化饮食计划及调整治疗方案。
在营养治疗方面，应遵循低盐、低脂、优质蛋白的原则，每日钠摄入不超过3克，脂肪摄入占总能量的20%-30%。必要时，可在医师指导下补充复方α-酮酸制剂，以减少代谢性酸中毒的发生风险。
2024-02-17 04:24
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医生回答(1)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病肾病的营养治疗可以采取饮食疗法，如低蛋白饮食、高纤维饮食等，以控制血糖和蛋白质摄入。对于胰岛素治疗、口服降糖药、血糖监测和肾功能评估的具体应用，应遵医嘱执行。
1.饮食疗法
饮食疗法通过减少碳水化合物摄入量、控制蛋白质和脂肪的摄入来降低血糖水平，减轻肾脏负担。合理的饮食结构有助于稳定血糖，改善微血管病变，从而延缓糖尿病肾病的发展。
2.胰岛素治疗
胰岛素治疗通常包括皮下注射基础-餐时胰岛素方案，旨在模拟正常人的胰岛素分泌模式。此方法可有效地控制空腹及餐后高血糖状态，进而缓解水肿、高血压等症状，预防或延缓肾损害进展。
3.口服降糖药
口服降糖药物如二甲双胍、磺脲类等可通过不同机制增加机体对葡萄糖的利用或减少其吸收，达到控制血糖的目的。这些药物能够帮助调节血糖水平，在一定程度上减轻高血糖对肾脏的损伤，适用于轻至中度肾功能不全患者。
4.血糖监测
血糖监测涉及定期采样血液并使用血糖仪测量其中的葡萄糖含量，以了解个体化血糖变化。实时掌握血糖数据有助于调整饮食和药物治疗策略，防止因长期高血糖导致的慢性并发症发生。
5.肾功能评估
肾功能评估包括尿液分析、血肌酐检测以及估算肾小球滤过率等实验室检查，有时还需行超声波检查。该评估能提供关于肾脏健康状况的重要信息，指导制定个性化饮食计划及调整治疗方案。
在营养治疗方面，应遵循低盐、低脂、优质蛋白的原则，每日钠摄入不超过3克，脂肪摄入占总能量的20%-30%。必要时，可在医师指导下补充复方α-酮酸制剂，以减少代谢性酸中毒的发生风险。
2015-12-15 21:41
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
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